Грелка со льдом

Инструкция

  • 1 Шаг № 0 — определите нет ли у вас тяжёлых травм — переломов, растяжения мышц или связок и т.д. Если у вас серьёзная травма, прекратите читать всевозможную информацию и срочно вызывайте скорую помощь. Сделайте всё, что вам скажут врачи до приезда скорой помощи.
  • 2 Если травма незначительная: упали и ушибли колено, локоть, или если вы немного перестарались, занимаясь спортом, тогда следуйте данным советам. Пункт 1 — немедленно прекратите что-либо делать (если вы занимаетесь спортом).
  • 3 Лёд прикладывают в случае острых травм, чтобы снять или предотвратить развитие опухоли. Часто лёд применяют в спорте, например, когда кого-нибудь из футболистов сбивают и сильно падает. Лёд следует приложить как можно быстрее после травмы. Обычно, ушибленное место краснеет и на ощупь тёплое, может появиться заметное воспаление. В таком случае лёд обязателен.
  • 4 Никогда не прикладывайте лёд прямо на кожу, но и дорогостоящие пакеты для льда вам не нужны. Можно взять обычный мешочек с дроблёным льдом, либо пакет замороженного гороха, кукурузы или фасоли. Накладывая лёд на ушиб, не обморозьте его. Накройте ушиб салфеткой, а затем прикладывайте мешочек со льдом.
  • 5 В любом случае, не держите лёд более 20 минут, это может привести к обморожениям. Если необходимо — приложите лёд ещё раз минут через 45. А пока посидите спокойно.
  • 6 Никогда не прикладывайте лёд для профилактики травм. Это не поможет. Для профилактики можно приложить тепло, чтобы расслабить негибкие суставы перед занятием спортом.
  • 7 Лёд рекомендуют прикладывать только в течение 48 часов с момента травмы. Если прикладывать его дольше — неэффективно.
  • 8 Через 48 часов, когда спадет опухоль, к ушибу можно приложить тепло, чтобы увеличить приток крови к ушибленному месту, это способствует скорейшему заживлению. Тепло ещё используют перед тренировками, чтобы размять суставы.
  • 9 Одним словом, у льда и тепла применение прямо противоположное. Никогда не прикладывайте тепло при острой травме. В этих случаях прикладывайте лёд. Но, никогда не прикладывайте лёд для профилактики травм.
  • 10 Тепло можно прикладывать во многих случаях. Можно использовать одноразовые, самонагревающиеся пакеты — они сохраняют тепло несколько часов. Можно использовать электрогрелку или горячее влажное полотенце. Влажное тепло эффективнее, чем сухое — хотя попробуйте и то, и другое. В любом случае, никогда не используйте нагревательные устройства во время сна или перед сном — чтобы не получить ожог кожи. Для достижения наилучших результатов, прикладывайте тепло ненадолго.
  • 11 Только не делайте так постоянно — прикладываете тепло, чтобы размять суставы, перенапрягаетесь, прикладываете лёд, чтобы снять отёк, а на следующий день всё опять сначала. Если это относится к вам, подумайте — может стоит сделать перерыв в тренировках недель на 6, а затем спокойно и безопасно начать опять заниматься. Лёд и тепло — это средства первой помощи, а не образ жизни.
  • 12 Обратите внимание: незначительные травмы через 72 часа должны пройти, особенно, если вы правильно всё выполняете. Если улучшения не наступает, вы ушиблись сильнее, чем вы думаете. Обратитесь к врачу. Кроме того, воспринимайте травмы, как время для самоанализа. Была ли ваша травма несчастным случаем или вы получили её по глупости? Вы пробежали 20 км вместо 2? Подумайте о том, как предотвратить такие травмы в будущем. Поправляйтесь скорее!

Статистика травматологических отделений говорит о том, что самым распространенным видом травм были и остаются те, что получены в быту. Наиболее часто в повседневных условиях можно получить ушиб. Хотя это повреждение широко распространено, это не повод не уделять ему внимания. Ведь запущенный ушиб может повлечь за собой ряд неприятных последствий, как то: затрудненное движение, боль и т. д. Каждый, кто когда-либо получал ушиб, знает, что первым делом следует приложить холод к травмированному месту, чтобы ослабить боль и уменьшить отек. Однако вопросы того, сколько держать лед при ушибе, и как правильно использовать холодный компресс во многих случаях остаются без ответа. Давайте поговорим о них подробнее.

Криотерапия при ушибах

Важно перед тем, как выбирать метод лечения и нейтрализации симптомов, определить достоверно вид травмы. Так, например, перелом нередко путают с ушибом и потому не обращаются за помощью своевременно. Отметим, что при ушибе не страдает кость, а значит, не трескается, не ломается и не деформируется. То есть внешне ушибленное место будет выглядеть неповрежденным, а вот в случае, когда нарушается целостность кости, может возникнуть смещение от анатомически верного положения. К тому же, любая нагрузка на место, которое подверглось перелому, будет сопровождаться усилением болевого синдрома. При ушибе же среди внешних признаков выделяют отечность, покраснение и возникновение кровоподтека. При этом боль умеренная, терпимая, а функции поврежденной части тела не нарушены.

Если вас интересует вопрос, зачем прикладывать лед к месту ушиба, ответить на него легко, если разобраться в анатомии ушиба. При ударе рвутся стенки мелких кровеносных и лимфатических сосудов, из-за чего кровь и лимфа скапливаются под кожей. Воздействие холода способно сузить сосуды, тем самым, остановив процесс излияния жидкостей.

Сломанный палец на ноге – одна из самых распространенных разновидностей травм. Такой вид повреждения характеризуется…

Сразу после получения травмы поврежденное место советуют охладить. Для этого нужно взять несколько крупных ледяных кубиков и поместить их в грелку или ткань. В случае если у вас не найдется льда, можно использовать любую заморозку — мясо, полуфабрикаты, пельмени.

Использовать лед нужно осторожно – резкий холод может негативно сказаться на состоянии кожи и подкожной клетчатки. Чтобы не навредить травме, следует обернуть лед в полотенце и только потом приложить к ушибленному месту. Если найти что-нибудь, что изолировало бы холод от кожи, не удалось, можно держать лед на небольшом расстоянии.

Кубики льда требуется поместить в какую-либо тканевую форму или в пластиковую бутылку. Прикладывая к месту ушиба, нужно убедиться, что нет непосредственного контакта кожи со льдом, а есть тканевая прослойка. Важно правильно приложить холодный компресс, не навредив уже поврежденным тканям.

Сколько держать холод при ушибе? Наибольшей эффективностью обладает холодный компресс, наложенный в течение первых нескольких минут после получения ушиба. Врачи не советуют также непрерывно держать холод – не дольше двадцати минут. Чтобы предотвратить появление синяков в ушибленном месте, следует в течение каждых двадцати минут менять завернутый в полотенце лед на свежий.

Как правильно прикладывать лед?

  1. Грелку, заполненную льдом, либо лед, обернутый тканью, следует приложить к месту ушиба.
  2. Спустя пять минут после наложения компресса, обратите внимание на оттенок кожи в поврежденном месте. Если кожа слегка покраснела, то держать лед можно еще в течение десяти минут, если же (такое случается при наличии аллергии на холод) кожные покровы сильно гиперемированы, следует немедленно прекратить воздействие.
  3. Для большей эффективности можно привязать грелку бинтом к ушибленному участку. Но нужно проследить, чтобы повязка не была затянута слишком туго.
  4. Травмированное место лучше расположить выше уровня сердца, что будет способствовать оттоку крови и лимфы от ушибленного участка.
  5. Если компресс не ослабляет болевой синдром, и пострадавший чувствует существенный дискомфорт, имеет смысл принять анальгетик.

В этой статье мы постараемся подробно ответить на вопрос — как сбить опухоль образовавшуюся на ноге от перенесенного…

Противопоказания

Как ни странно, даже в лечении холодом существует целый ряд противопоказаний, которые нужно знать, дабы не навредить своему здоровью.

  • Категорически нельзя применять ледяные компрессы человеку, находящемуся в состоянии травматического шока, поскольку шок – защитная реакция нервной системы на серьезную травму. После ушиба, человека, испытывающего шок, необходимо, наоборот, согреть и успокоить, а затем немедленно доставить в больницу.
  • Нельзя использовать холод и людям, страдающим сахарным диабетом. Дело в том, что кровеносные сосуды человека, который испытывает гипергликемию, изменены, и холод может нарушить обменные процессы в травмированных тканях.
  • Если человек страдает сердечными заболеваниями, а ушиб пришелся на левое плечо — следует отказаться от прикладывания пакета со льдом. Разрешено данное действие только под контролем врача.
  • Если человек получил травму в состоянии простуды или испытывает общее переохлаждение, следует отказаться от манипуляции со льдом.

Также перед началом проведения процедур с использованием холода следует обсудить это со специалистом. Не стоит думать, что, чем дольше вы держите холод на больном участке, тем эффективнее будет лечение. Если переусердствовать с воздействием льда, то можно заработать обморожение мягких тканей.

Показания

В каких случаях необходимо применять пузырь со льдом?

Пузырь со льдом показан к применению в случаях:

  • После операции;
  • После на травмированных участках;
  • На растяжениях связок и их разрывах;
  • В послеродовом периоде на отекшей промежности у женщины;
  • При болях в животе (ноющей, тянущей);
  • При асфиксии у ребенка и при диагнозе «родовая травма» у новорожденных;
  • При потере сознания;
  • Обезболивание после и клещей (в сузившиеся от холода кровеносные сосуды попадет меньше токсинов и аллергенов);
  • При резком повышении температуры до критических отметок (в частности, при лейкозе и кислородном голодании мозга);
  • Мигрень у взрослого/ребенка;
  • При тепловом ударе;
  • При психическом возбуждении и травмы головы без визуальных повреждений кожи.
  • Переохлаждение (определяющим моментом являются холодные конечности);
  • Шоковая реакция (это состояние, которому предшествует сильная боль, обильная кровопотеря, рвота, тошнота, диарея, );
  • Обморочное состояние, граничащее с параличом;
  • Болях в животе схваткообразного режущего характера (в таком случае нужно использовать грелку, а не холод).

Применение льда/грелки

Лед прикладывается:

  • При ушибах мягких тканей, растяжениях, разрыве связок – прикладывают лед в первые часы после травмы;
  • Повысилась температура при воспалении суставов;
  • Схваткообразные боли в животе (лед облегчает боль, но его прикладывание нужно согласовать с врачом или же позвонить в скорую помощь);
  • Сильно болит живот;
  • При зубных кровотечениях, особенно после удаления зубов;
  • При кровотечении в период беременности (желательно согласовать это с врачом);
  • При отеке промежности после родов;
  • При (но, не тогда, когда у пациента атеросклероз).

Грелку используют:

  • С целью быстрого заживления ран, ушибов, травм;
  • При спазме мышц (при болезненном вращении головы, рук, ног);
  • При болях в лобных пазухах (гайморит), но только после согласования с ЛОР-врачом.

При использовании пузыря со льдом или же грелки необходима консультация врача. Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением. Особенно это относится к тем клиническим случаям, когда у человека повышена температура тела/наблюдается сильный отек пораженного участка/не останавливается более получаса.

Куда прикладывать?

Лед можно прикладывать ко лбу в случае высокой температуры и сильной головной боли, резкого повышения температуры тела. Также, облегчение от использовать пузыря со льдом наступит, если имеет место быть воспалительный процесс или же опухоль. Если температура тела очень высокая (39-39,5 градусов), то пузырь со льдом прикладывается на крупные сосуды. При отеке промежности после родов прикладывать пузырь со льдом нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать переохлаждение и не усилить воспалительный процесс еще больше.

Ребенку пузырь с холодом ставится несколько иначе, нежели взрослому. На кожу малыша нужно положить плотную пеленку и уже на нее пузырь. Холодный компресс выдерживается всего лишь 5-7 минут, не более. Если нужно понизить температуру у ребенка, то холод держится на расстоянии 10 см от головы. При использовании пузыря со льдом на теле ребенка, вы должны точно знать, что у него болит. Ни в коем случае не стоит обезболивать какой-то участок тела только потому, что ребенок пожаловался на боль в нем.

Ушиб – это проникновение крови в ткани в результате физического воздействия. Если использовать лед при ушибах, то можно избежать неприятных последствий травмы и в значительной мере снизить болезненные ощущения.

Любой ушиб причиняет неудобства: из-за проникновения крови в ткани возникает отечность, посинение тканей, болезненность. Некоторые ушибы лечатся достаточно долго.

Если при ушибе в ближайшее время приложить лед, то:

  • значительно снизится кровотечение в ткани;
  • снизится или вообще не проявится отечность тканей;
  • мышечные спазмы сведутся к минимуму;
  • снизятся или пропадут болезненные ощущения.

Лед необходимо использовать и в последующие дни после получения травмы – это способствует ускорению процесса заживления.

Перед лечением осмотрите место повреждения: если это обычные синяки или шишки на голове, используйте ледяной компресс. Если у пострадавшего наблюдается тошнота, спутанность сознания, потеря памяти, это может быть признаком сотрясения мозга. Таким лицам должна быть оказана срочная медицинская помощь.

Как использовать лед

Ледяные кубики необходимо поместить в резиновую грелку или полиэтиленовый пакет. Емкость с кубиками должна быть герметична. Для предотвращения возникновения обморожения тканей нельзя прикладывать холод непосредственно к коже – между емкостью со льдом и телом человека обязательно должна присутствовать прокладка в виде ткани. Для этой цели можно использовать полотенце или пеленку. Если в морозилке отсутствует лед, вместо него с таким же успехом применяются замороженное мясо, ягоды и другие продукты.

Перед тем как прибегать ко льду, травмированное место следует аккуратно намазать кремом для кожи, а при наличии повреждений кожного покрова необходимо использовать стерильное растительное масло, однако нельзя использовать масло или крем при наличии большой раны или шва после операции.

  1. Завернутая в ткань грелка прикладывается к поврежденному месту.
  2. Должно пройти не менее 5 минут, после чего холод убирается с места ушиба и проводится оценка цвета тканей. Если цвет кожи остался прежним, нужно держать лед 30 минут, но не более. При покраснении участка кожи нельзя прикладывать холод на долгий промежуток времени.
  3. Если грелка привязывается бинтом, обязательно нужно проверить, не туго ли наложена повязка. Если конечность приобретает синеватый оттенок, следует немедленно ослабить повязку.
  4. Держите ушибленное место в поднятом состоянии – благодаря этой мере произойдет отток тканевой жидкости и отек уменьшится.
  5. При значительных болезненных ощущениях примите болеутоляющий препарат.

Ушиб или перелом?

Перед назначением любого лечения обязательно убедитесь, что отсутствует более серьезная травма, например вывих или перелом. При таких травмах требуется срочная медицинская помощь, не пытайтесь вправить конечность самостоятельно. Максимум, что можно сделать, – обездвижить конечность.

Чем отличается вывих или перелом от ушиба?

При переломе всегда присутствует сильная боль, которая усиливается при попытке изменения положения поврежденной области. Конечность может находиться в неестественном виде. При переломах всегда нарушается функциональность руки или ноги – если присутствует перелом ноги, человек не сможет даже наступать на нее. При серьезном открытом переломе осколки костей могут быть видны из раны.

При вывихе сустава заметна деформация и отечность в месте повреждения, его движения ограничены, отмечается сильная боль. Приложите к поврежденному месту холод и обращайтесь за медицинской помощью.

Прикладывание льда к зоне, в которой наблюдается кровотечение, является достаточно эффективным способом его остановки. Происходит охлаждение кожного участка, при этом оно производится постепенно, что способствует последующему сворачиванию крови. При резком воздействии льда на поражённую область отмечается некоторый шок, однако впоследствии ситуация нормализуется и происходит постепенное привыкание. Лёд охлаждает поражённую область и впоследствии способствует полной остановке крови.

Следует отметить то обстоятельство, что не приходится ждать мгновенного эффекта от прикладывания льда к коже при кровотечении. Если оно достаточно сильное, лёд вряд ли чем-то сможет помочь, в этом случае требуются более радикальные средства для остановки кровотечения, такие, как наложения жгутов и повязок. Лёд эффективен только при относительно небольших кровопотерях, которые вызваны ссадинами и порезами, при этом площадь поражения кожи не должна быть слишком обширной. В этом случае эффекта замораживания, который обеспечивается льдом, будет вполне достаточно для достижения желаемого результата.

Сколько держать лед при кровотечении?

Перед применением лёд рекомендуется ссыпать в пластиковый кулёк или подготовленную заранее грелку. В любом случае ёмкость следует герметично закрывать, после чего помещать непосредственно на поражённый участок поверхности тела. Между ёмкостью и телом следует поместить прокладку в виде марлевой повязки либо полотенца или какой-нибудь ткани. Чаще всего бывает не очень приятно и удобно держать мешок или грелку со льдом прямо на поражённом участке тела, поэтому можно порекомендовать привязать её полотенцем или какой-нибудь повязкой.

В большинстве случаев не требуется располагать грелку со льдом на теле дольше получаса, поскольку в этом случае ситуация чревата получением пострадавшим холодного ожога. Это только усугубит проблему.

Непосредственно перед прикладыванием холодной повязки к телу следует промазать область приложения кремом. Также подойдёт растительное масло. Вокруг кровоточащей ранки требуется промазать кремом тщательнее, при этом сделать так, чтобы в ранку мазь не попала.

Пакет со людом надо сначала приложить на пять минут, после чего посмотреть, какой цвет приняла область прикладывания. Если появилось покраснение, это говорит о том, что привязывать грелку опасно, если покраснения нет, следовательно, её можно привязать.

Привязав пакет его можно держать не менее десяти минут. Однако больше получаса также не следует держать пакет на коже. Как было сказано выше, в этом случае на коже возможно появление ожога.

Лед при маточном кровотечении

При маточном кровотечении не следует прикладывать лёд без разрешения врача. При начале подобного кровотечения, если оно происходит в домашних условиях, прежде всего следует вызывать скорую помощь. До её приезда следует поместить женщину в постели таким образом, чтобы её ноги располагались выше уровня её тела. Применив для этой цели свёрнутое одеяло или валик, можно сохранить сознание больной, даже в том случае, если будут наблюдаться значительные потери крови.

В том случае, если применение люда будет оправдано ситуацией, его следует положить на живот, предварительно разместив лёд в грелке или просто завернув его в стандартную ткань. Держать в таком случае лёд на теле нужно не более четверти часа, после чего делать пятиминутный перерыв. Затем повторять процедуру. Таким образом можно добиваться сужения сосудов, что в свою очередь и будет способствовать остановке кровотечения.

Лед при кровотечении геморроя

В данной ситуации можно готовить компрессы со льдом, а можно просто завернуть лёд в ткань или марлю. Долго держать их не следует, рекомендуется снимать каждые пару минут, после чего спустя равные промежутки времени прикладывать снова. Если имеет место повторение кровотечения, следует повторять процедуру несколько раз в месяц, спустя, опять таки, равные промежутки времени.

При внутренних кровотечениях от геморроя можно подготавливать формочки изо льда в виде свечей и пользоваться ими. Однако подобная процедура требует определённой закалки. Свечи при этом рекомендуется держать не более тридцати секунд, после чего вынимать из заднего прохода.

Однако при кровотечении геморроя куда эффективнее промывать больные участки при помощи холодной воды. Делать это лучше всего сразу после акта дефекации, или приёма душа. Впоследствии это поможет проводить качественную профилактику возникновения геморроя.

Куда прикладывать?

Лед можно прикладывать ко лбу в случае высокой температуры и сильной головной боли, резкого повышения температуры тела. Также, облегчение от использовать пузыря со льдом наступит, если имеет место быть воспалительный процесс или же опухоль. Если температура тела очень высокая (39-39,5 градусов), то пузырь со льдом прикладывается на крупные сосуды. При отеке промежности после родов прикладывать пузырь со льдом нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать переохлаждение и не усилить воспалительный процесс еще больше.

Не рекомендуется прикладывать пузырь со льдом на участки кожи с нагноением. Осторожно нужно использовать пузырь со льдом при болях в животе (предварительно рекомендована консультация гастроэнтеролога).

Ребенку пузырь с холодом ставится несколько иначе, нежели взрослому. На кожу малыша нужно положить плотную пеленку и уже на нее пузырь. Холодный компресс выдерживается всего лишь 5-7 минут, не более. Если нужно понизить температуру у ребенка, то холод держится на расстоянии 10 см от головы. При использовании пузыря со льдом на теле ребенка, вы должны точно знать, что у него болит. Ни в коем случае не стоит обезболивать какой-то участок тела только потому, что ребенок пожаловался на боль в нем.

Методика приготовления и постановки пузыря со льдом

Применение пузыря со льдом проводится при следующих патологических состояниях:

· наружные и внутренние кровотечения;

· острые воспалительные процессы брюшной полости;

· первые сутки после ушибов;

· послеродовый период;

· состояние после аборта;

· лихорадка;

· укусы насекомых;

· тепловой удар.

Техника применения пузыря со льдом не сложна, но требует знания последовательности и правильности действий медицинской сестры. Действие пузыря со льдом основано на:

· сужении кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей;

· снижении чувствительности рецепторов.

Пузырь со льдом применяется с целью:

· снижения болевого барьера;

· предупреждения развития гематом;

· снижения температуры тела.

Противопоказания для применения пузыря со льдом:

· шок;

· коллапс;

· общее переохлаждение;

· боли спастического характера.

Техника применения пузыря со льдом

· Моем руки.

· Помещаем кусок льда в полотенце и измельчаем его на мелкие куски с помощью деревянного молотка.

· Берем пузырь для льда и отвинчиваем у него крышку.

· Заполняем пузырь кусочками льда на 1/3 его объема.

· Доливаем в пузырь холодную воду до 2/3 объема пузыря.

· Выпускаем из пузыря воздух, положив его на горизонтальную поверхность, и закручиваем крышку.

· Переворачиваем пузырь и проверяем герметичность закрученной крышки.

· Оборачиваем пузырь со льдом полотенцем и прикладываем на нужный участок тела пациента на 15-20 минут.

· Убираем пузырь со льдом, делая перерыв на 20-30 минут с целью недопущения переохлаждения или отморожения тканей пациента.

· Снова прикладываем пузырь на нужный участок тела и делаем перерывы каждые 15-20 минут на 20-30 минут, как в первый раз.

· Длительность процедуры назначается лечащим врачом. По мере таяния льда докладываем его в пузырь.

· По окончании местного воздействия холода на пациента освобождаем пузырь от воды, вытесняем воздух и завинчиваем крышку.

· Погружаем пузырь для льда в соответствующую емкость с дезраствором для дезинфекции (с необходимой экспозицией).

· Моем руки.

При применении пузыря со льдом возможно такое осложнение, как переохлаждение. Поэтому необходимо следить за состоянием пациента, справляться о его самочувствии, если пациент в сознании.

Техника применения пузыря со льдом предусматривает следующие примечания:

· Пузырь для льда следует хранить в сухом виде с отвинченной крышкой.

· Непосредственно во время процедуры: если у пациента появляются боли от давления пузыря, его следует подвесить над участком тела, требующим охлаждения.

· Нельзя использовать в пузыре один лед, потому что это может привести к переохлаждению участка тела пациента.

Методика приготовления и постановки согревающего компресса. Показания и противопоказания

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие. Показания: лечение местных инфильтратов (постинъекционных), воспалительных процессов в мышцах и суставах, ЛОР-заболевания, ушибов на вторые сутки. Противопоказания: кровоизлияния, гнойные заболевания кожи, нарушение целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки. Подготовьте: · марлевую салфетку, сложенную в 6—8 слоев, · раствор для смачивания ткани (вода комнатной температуры, спирт 40° или раствор уксуса 6%-ного — 1 чайная ложка уксуса на пол-литра воды), · клеенку или вощаная бумага, · вату , · бинт, · ножницы. 1. Наложите на кожу марлевую салфетку, сложенную в 6— 8 слоев, смоченную одним из растворов и хорошо отжатую. 2. Покройте ткань куском вощаной бумаги (клеенки), которая на 1,5—2 см шире влажной салфетки. 3. Положите толстый слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 1,5—2 см). 4. Зафиксируйте компресс бинтом. 5. Запишите время постановки компресса: компресс держат от 6 до 12 часов. 6. Через 2 часа просуньте палец под компресс и убедитесь, что салфетка влажная, а кожа теплая (если через 1,5—2 часа салфетка сухая, то компресс наложен неправильно). 7. В определенное время снимите компресс, протрите кожу теплой водой, просушите салфеткой; тепло укутайте место постановки компресса. 2.7. Методика приготовления и постановка грелки. Показания и противопоказания.

Грелка используется как местная тепловая процедура при поверхностно расположенном воспалительном очаге в фазе инфильтрации, рассасывании гематом, при миозитах, для снятия спазмов гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных ходов, кишечника и других органов. В домашних условиях они могут применяться для согревания недоношенных детей.

Необходимые принадлежности:

· грелка с хорошо притертой пробкой;

· горячая вода (60-65 °С);

· полотенце.

Последовательность действий:

· Налить грелку на 3/4 объема.

· Выпустить воздух нажатием на грелку до появления из нее воды.

· Хорошо привернуть пробку.

· Опрокинуть грелку пробкой вниз (проверить на герметичность).

· Насухо вытереть грелку.

· Завернуть грелку в полотенце.

· Положить грелку больному либо к ногам для согревания тела, либо к воспаленному месту на теле.

· Для предупреждения пигментации, покраснения кожи (особенно при постоянном и длительном применении грелки) кожу под грелкой смазывают вазелином.

· Если грелка очень горячая, то ее вначале нужно положить на одеяло, затем на простыню и, наконец, на тело.

· Грелку держат на теле до остывания.

· У тяжелобольных с нарушением кожной чувствительности необходимо следить за правильным положением грелки и часто проверять степень нагревания кожи, так как могут появиться ожоги.

Степень нагревания кожи под грелкой определяется рукой.

Показания:Грелка применяется для согревания тела как болеутоляющее и рассасывающее средство при воспалительных очагах.

Противопоказания:Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит), опухоли, кровотечения, ушибы (в первые часы).

Алгоритм применения пузыря со льдом

Показания:

1. Кровотечение любой локализации.

2. Второй период лихорадки.

3. Первые сутки после ушиба.

4. Острые воспалительные процессы брюшной полости.

5. В послеоперационный период.

Противопоказания:

1. Нарушение кожной чувствительности.

2. Аллергические реакции.

3. Нарушение целостности кожных покровов.

I. Подготовка к процедуре:

Приготовьте оборудование:

· пузырь для льда.

· лед в лотке.

· ложка,

· емкость с водой (14-16°С),

· полотенце

1. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, получите согласие па проведение процедуры.

2. Заполните пузырь мелко наколотым льдом, долейте воды, вытесните воздух, завинтите пробку. Проверьте герметичность, перевернув пузырь крышкой вниз.

II. Выполнение процедуры:

1. Оберните пузырь со льдом полотенцем, и положите на нужный участок тела.

2. Через 20-30 минут обязательно снимите пузырь и сделайте перерыв на 10-15 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Уберите пузырь для льда, вылейте воду из него и продезинфицируйте пузырь. Спросите у больного о его самочувствии.

2. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

3. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: По мере таяния льда в пузыре воду сливают, а кусочки льда добавляют. Замораживать пузырь, заполненный водой в морозильной камере нельзя, т.к. это может привести к обморожению.

ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ

Грелка (сухое тепло) вызывает расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровообращение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.


АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯ ГРЕЛКИ

Показания:

1. Спастические боли.

2. Первый период лихорадки.

3. Вторые сутки после ушиба.

4. Согревание организма при охлаждении.

Противопоказания:

1. Неясные боли в животе.

2. Острые воспалительные процессы в

3. Первые сутки после ушиба.

4. Повреждения кожи.

5. Кровотечения любой этиологии.

6. Инфицированные раны.

7. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте оснащение:

· резиновую грелку.

· пеленку,

· горячую воду (60°С).

2. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Налейте в грелку горячую воду.

4. Вытесните воздух из грелки.

5. Закрутите пробку.

6. Проверьте герметичность грелки, перевернув ее пробкой вниз.

7. Оберните грелку пеленкой.

II. Выполнение процедуры:

1. Положите грелку на нужную поверхность тела.

2. Через 5 минут проверьте, нет ли перегревания тканей.

3. Через 20 минут снимите грелку (не следует держать ее более 20 минут непрерывно). При длительном применении грелки делайте каждые 20 минут перерыв по 15-20 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Осмотрите кожу пациента (на коже должно быть легкое покраснение).

2. Снимите и продезинфицируйте грелку.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ГОРЧИЧНИКИ

Применение порошка горчицы основано на выделении при соприкосновении с водой 40-45°С эфирного масла, вызывающего раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. Так достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасы­вание некоторых воспалительных процессов.

Показания:

1. Воспалительные заболевания легких в стадии разрешения.

2. Боли в области сердца.

3. Повышение артериального давления

4. Приступ удушья.

Противопоказания:

1. Заболевания кожи (гнойничковые и аллергические высыпания, нарушения чувствительности кожи).

2. Высокая лихорадка (выше 38°С)

3. Легочное кровотечение.

4. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте: а горчичники,

· лоток с водой 45°С,

· полотенце.

· салфетки,

· часы.

2. Объясните пациенту порядок проведения процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие

3. Вымойте руки

4. Проверьте пригодность горчичников

5. Уложите пациента удобно

II. Выполнение процедуры:

1. Поочередно погружая горчичники на 5-10 сек. в лоток с водой 40-45°С, плотно прикладывайте их к коже стороной, покрытой порошком горчицы.

2. Укройте пациента полотенцем, а затем одеялом.

III. Окончание процедуры:

1. Через 10-15 минут снимите горчичники.

2. Вытрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде, затем полотенцем, и вновь тепло укройте пациента.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Уберите использованные горчичники и лоток с водой.

5. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

6. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: После снятия горчичников кожа пациента должна быть гиперемирована. При более длительном воздействии горчичников возможен ожог с образо­ванием пузырей.

БАНКИ

Банка — стеклянный сосуд емкостью 30-70 мл, Присасывание банки обеспечивается созданным вакуумом. Усиливает крово- и лимфообращение; улучшает питание тканей, за счет чего быстрее рассасываются воспалительные очаги.

АЛГОРИТМ ПОСТАНОВКИ БАНОК

Показания: по назначению врача.

Противопоказания:

1. Заболевания кожи (гнойничковые и аллергические высыпания, нарушения чувствительности кожи).

2. Температура тела выше 38°С.

3. Легочное кровотечение.

4. Туберкулез легких.

5. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовить:

· лоток с вазелином, 70° спиртом, ватой, корнцангом,

· спички.

· лоток с банками,

· полотенце,

· шпатель.

2. Объясните пациенту суть процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Уложите пациента удобно.

4. Наденьте перчатки.

5. Освободите необходимый участок тела от одежды. Если кожа пациента покрыта волосами, сбрейте их, затем обмойте кожу теплой водой и вытрите насухо.

П. Выполнение процедуры:

1. Рукой нанесите на кожу тонкий слой вазелина.

2. Сделайте фитиль из ваты с помощью корнцанга.

3. Смочите фитиль спиртом, излишки спирта отожмите, флакон со спиртом закройте и отставьте в сторону.

4. Подожгите фитиль, в левую руку возьмите банку (фитиль — в правой руке).

5. Быстрым круговым движением внесите горящий фитиль в банку на 0,5 сек., не касаясь краев и дна банки.

6. Энергичным движением приложите банку всем утолщенным краем к коже.

7. Поставьте так же все остальные банки.

8. Прикройте пациента полотенцем, одеялом и оставьте лежать в течение 10-15 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Поочередно снимите банки.

2. Оботрите кожу ватой

3. Помогите пациенту одеться, затем укройте его.

4. Спросите больного о самочувствии.

5. Пациент должен лежать не менее 30 минут.

6. Продезинфицируйте банки, поставьте в лоток.

7. Снимите перчатки, поместите их в емкость для дезинфекции.

8. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

9. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

Применение пузыря со льдом

Пузырь со льдом вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов, тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов, уменьшение отека тканей.

Показания: 1) внутренние кровотечения; 2) 2-ой период лихорадки; 3) острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, холецистит); 4) первые сутки после травмы; 5) послеоперационный период; 6) укусы насекомых.

Противопоказания: 1) коллапс; 2) шок; 3) спастические боли.

Оснащение рабочего места: 1) пузырь для льда; 2) лед;.3) полотенце или пеленка; 4) чистая ветошь; 5) емкость с дез.раствором.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Установить доверительные отношения с больным, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение.

2. Наполнить пузырь кусочками льда на 2/3 объема.

3. Вытеснить из пузыря воздух.

4. Плотно завинтить крышку пузыря.

5. Проверить пузырь со льдом на герметичность.

6. Обернуть пузырь полотенцем или пеленкой.

Основной этап выполнения манипуляции.

7. Подать пузырь больному.

8. Вымыть руки и осушить полотенцем.

9. Держать пузырь со льдом 20-30 минут, делая перерыв на 10-15 минут. Сливать воду по мере таяния льда, а в пузырь добавлять свежие кусочки льда.

10. На область головы класть пузырь не рекомендуется. При необходимости используют приспособления для подвешивания пузыря на 3-5см над головой на 20 минут.

11. Снять пузырь, осмотреть поверхность кожи.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

12. Из пузыря вылить воду, удалить остатки льда.

13. После применения пузырь для льда продезинфицировать (согласно инструкции по применению данного дезинфектанта).

14. Вымыть руки и осушить полотенцем.

Возможные осложнения: 1) отморожение.

Примечание: держать пузырь со льдом можно в течение суток, делая перерыв через каждые 20-30 минут на 10 – 15 минут. Сливать воду по мере таяния льда, а в пузырь добавлять свежие кусочки льда.

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Показания.Асфиксия и перинатальное поврежде­ние центральной нервной системы; лихорадка с темпе­ратурой 38 °С и выше; острые воспалительные процес­сы в брюшной полости; травмы черепа, ушибы (в пер­вые сутки); укусы насекомых.

Общие сведения.Сухой холод снижает потребность клеток мозга в кислороде, приводит к сужению крове­носных сосудов кожи, а также более глубоко располо­женных органов и тканей, уменьшает чувствительность периферических рецепторов.

При асфиксии, перинатальном повреждении цент­ральной нервной системы, черепно-мозговых травмах, лихорадке пузырь со льдом подвешивают на 20 — 30 мин на расстоянии 2 — 3 см от назначенной для ох­лаждения области. В случае повторного его примене­ния делают перерыв на 10—15 мин и вновь подвешива­ют пузырь.

При остром воспалительном процессе в брюшной полости, ушибах и укусах насекомых пузырь предвари­тельно заворачивают в пеленку и прикладывают к ко­же на 5 — 10 мин с перерывом 20—30 мин.

Оснащение рабочего места:1) пузырь для льда; 2) кусочки льда; 3) пеленки; 4) емкость с дезинфициру­ющим средством для обеззараживания использованно­го оснащения.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.

3. Взять пузырь и заполнить его кусочками льда.

4. Вытеснить из пузыря воздух.

5. Плотно завинтить пробку.

Основной этап выполнения манипуляции.6. Подве­сить пузырь с помощью пеленки к кроватке или прило­жить к назначенной области. Для профилактики отморожения при прикладывании пузыря завернуть его в пеленку, сложенную в несколько слоев.

7. В случае повторного применения сделать пере­рыв и вновь приложить (подвесить) пузырь.

Заключительный этап выполнения манипуляции.8. После окончания процедуры дезинфицировать наружную поверхность пузыря.

9. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

Возможные осложнения: 1) отморожение.

ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ

Показания.Согревание недоношенных детей, боли спастического характера при хронических заболеваниях органов пищеварения, рассасывание воспалительного очага и гематом.

Противопоказания. Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит), опухоли, кровотечения.

Общие сведения. Сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровенаполнение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект от применения грелки зависит от ее температуры и продолжительности воздействия. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании грелок новорожденным с нарушением микроциркуляции, недоношенным и маловесным детям, при гипотрофии, больным с нарушением кожной чувствительности.

Период согревания требует тщательного наблюдения за состоянием кожных покровов и температурой тела больного. Показателем правильного согревания недоношенных детей является нормализация температуры тела ребенка.

Оснащение рабочего места:1) грелка резиновая; 2) теплая вода; 3) термометр; 4) полотенце; 5) емкость с дезинфицирующим средством для обеззараживания использованного оснащения.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.

3. Вымыть и просушить руки.

4. Взять грелку и на 2/3 объема заполнить водой, подогретой до 60—70 °С. Для согревания недоношенных детей вода должна иметь температуру 45 С.

5. Вытеснить воздух из грелки. Для этого нажать на нее до появления воды из горловины.

6. Плотно завинтить пробку.

7. Вытереть полотен­цем грелку насухо, осо­бенно тщательно горло­вину.

8. Проверить грелку на герметичность. Для этого опустить ее проб­кой вниз и сжать руками с двух сторон.

9. Обернуть грелку пеленкой, сложенной в 4 слоя.

Основной этап вы­полнения манипуляции. 10. Приложить грелку к назначенной области.

11. При гипотермии у недоношенных детей одну грелку положить на уровне стоп, две грелки — вдоль туловища с обеих сторон на расстоянии 10 см от завер­нутого в пеленки ребенка.

12. Накрыть ребенка одеялом. Температура воздуха под одеялом должна быть 28—30 °С.

13. Смену грелок проводить поочередно.

Заключительный этап выполнения манипуляции.14. После окончания процедуры вылить из грелки воду.

15. Дезинфицировать наружную поверхность грелки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.

Возможные осложнения: 1) ожог; 2) гипертермия.

Пузырь со льдом – это емкость из толстой резины с плотно завинчивающейся крышкой, наполняемая кусочками льда или снега, погруженных в холодную воду. Применяется это физиотерапевтическое устройство для эффектов, связанных с суживанием кровеносных сосудов.

В качестве пузыря со льдом могут выступать предварительно охлажденные в морозильной камере солевые грелки, а также специальные гелевые хладоэлементы. Ввиду опасности возникновения повреждений кожи и подлежащих мягких тканей наложение холода назначается врачом, а методика выполнения этой манипуляции объясняется и контролируется медицинской сестрой.

Когда нужна локальная холодотерапия

Местный источник холода применяется при:

  • в послеоперационных периодах;
  • в первые сутки после ушиба, растяжения или разрыва связок или сухожилий;
  • при внешних и внутренних кровотечениях;
  • в первые сутки послеродового периода, особенно если есть предпосылки подозревать не самую лучшую сократимость матки;
  • когда болит живот, но не схваткообразно, а боль ноющая, тянущая, разлитая;
  • детям лед применяется после родовой травмы или асфиксии. Тут проявляется научно доказанный и многократно испытанный эффект снижения потребности клеток мозга в кислороде;
  • при нарушении сознания. Здесь срабатывает тот же принцип, что и в предыдущем случае: мозг меньше пострадает, если будет меньше употреблять кислорода;
  • при укусе насекомых и клещей: в сузившиеся сосуды меньше попадет аллергена, впрыснутого насекомым;
  • при тепловом ударе;
  • если внутривенно вводился хлористый кальций, но он попал под кожу;
  • при повышении температуры, особенно у детей. В особенности это касается ситуаций, когда было принято уже достаточное количество жаропонижающих или последние вообще не рекомендованы к употреблению в данной ситуации (например, при лейкозе или при поражении мозга) или у данного человека (при язвенной болезни или аспириновой астме). Конечно, пузырь со льдом может применяться и при любом другом повышении температуры.

Такие показания для пузыря со льдом.

При мигрени у детей и взрослых, травмах головы у детей, проведении тепловых процедур, когда прилив крови к голове неприятен или даже опасен, при психическом возбуждении, а также, если ребенок получил травму без повреждения кожных покровов, должны применяться холодные компрессы. Под словом «компресс» в данном случае подразумевается сложенный в несколько раз кусок чистой ткани или бинта, смоченный холодной водой. Его нужно поменять так скоро, как он нагреется от тепла кожи (обычно это 5-7 минут).

реклама

Когда нельзя применять лед

Противопоказания к применению пузыря со льдом следующие:

  • переохлаждение;
  • когда, несмотря на высокую температуру тела, отмечается похолодание конечностей (в этом случае нужны лекарства-спазмолитики типа «Но-шпа» в сочетании с растиранием прохладных конечностей тканью, смоченной смесью воды и спирта 1:1);
  • при шоке, то есть состоянии, когда в результате боли, кровопотери, аллергической реакции, обильной рвоты или поноса отмечается снижение давления с похолоданием конечностей;
  • при параличах или парезах;
  • при коллапсе – состоянии, похожем на обморок, с тем отличием, что потеря сознания вызвана резким падением артериального давления;
  • если в животе отмечаются боли схваткообразного характера, вызывающие желание лечь, свернувшись «калачиком».

Последнее состояние называется болями схваткообразного характера и является показанием для постановки грелки. Рассмотрим отличия, когда нужно применение грелки, а когда – и пузыря со льдом:

Симптом Лед Грелка
Травма: ушиб мягких тканей, растяжение или разрыв связок, сухожилий, мышечных волокон В первые сутки В последующие 2-3 суток, для ускорения заживления
Боль под челюстью, в области шеи или над ключицей, когда там определяется «шарик»-лимфоузел Не применяется Если «шарик» свободно катается, болезнен, при этом его появление не связано с опухолью или гнойным процессом
Если «тянет» руку, ногу, отмечаются «прострелы» в шею или лицо Нет Может быть
Покраснел и увеличился сустав, над ним повысилась температура Да Нет
Больно выполнять определенное движение, например, поворачивать голову Нет Да
Схваткообразные боли в животе Нет, до согласования с врачом По совету с врачом
Боли в животе любого характера Да, до осмотра врачом Нет
Носовое кровотечение Да Нет
Кровотечение из влагалища во время беременности Да, по согласованию с врачом Нет
Кровотечение из лунки удаленного зуба Да Нет
Повторное кровотечение из места операции Да Нет
Отек щеки после удаления или после длительной боли в зубе Да Нет
При болях в пазухах возле носа, в области лба или в ухе Нет После осмотра ЛОР-врача, с его согласия
При любых болях в голове, даже сопровождающихся повышением температуры, тошнотой, повышением чувствительности. НО! Если они возникли не у человека, страдающего атеросклерозом, ИБС, тромбозом или сердечными аритмиями. Да Нет
При болезненных участках затвердения в любой области, в том числе и молочных железах, особенно если над ними повышена температура Да Нет
При болях в ухе Нет Если разрешит ЛОР-врач

В любом случае, прежде чем использовать холод или тепло, посоветуйтесь с врачом, чтобы себе же не навредить.

Как прикладывать холод

реклама

Алгоритм применения пузыря со льдом следующий. Вам понадобятся:

  • кусочки льда из морозильной камеры. Подойдут или те, которые находились в формочках для льда, или лежали единым конгломератом;
  • если взят конгломерат («глыба»), ее нужно завернуть в 2-3 слоя ткани и поколоть деревянным молотком на небольшие куски;
  • найти полотенце или сухую пеленку;
  • насыпать куски льда или снега в емкость, на 1/3;
  • залить еще на 1/3 холодной водой 10-15 градусов;
  • положить пузырь на горизонтальную поверхность так, чтоб из него вышел воздух и емкость приобрела мягкость и податливость;
  • завинтить крышку;
  • перевернув, проверить на герметичность: из резервуара не должна капать вода;
  • обтереть ледяной резервуар;
  • можно прикладывать, но только – на сухую ткань.

Техника применения пузыря со льдом:

  1. на намеченное место, которое не должно быть открытой раной (в противном случае лед можно наложить рядом), накладывается сухая салфетка или пеленка, сложенная в 3-4 слоя;
  2. на салфетку кладется пузырь со льдом на 15-20 минут;
  3. через это время емкость убирается на 20-30 минут, оценивается кожа, находившаяся под ней (она не должна быть красного или другого цвета, на ней не должны появиться пузыри);
  4. если причина использования льда – кровотечение, отек или высокая температура, повторяем подачу пузыря со льдом через 20-30 минут;
  5. кратность повторений согласовывается с лечащим врачом. Обычно применяется 2-3 подхода дважды-трижды в сутки, но лихорадка или кровотечение могут потребовать другого дозирования. Перерывы на 20-30 минут — обязательны;
  6. по мере таяния вода сливается, а лед – добавляется.

По окончании процедуры воду со льдом надо слить, а пузырь оставить храниться в открытом виде. Класть его в морозильную камеру с водой недопустимо.

Места прикладывания льда

Лед может быть приложен:

  • при нарушениях сознания, головной боли или повышении температуры не вследствие воспаления внутренних органов, а вследствие отека мозга при его воспалении или опухоли – к лобной и затылочной частям головы;
  • при высокой температуре: на область крупных сосудов: в складке между ногой и низом живота (но не касаясь половых органов), кратковременно – на область шеи, в подмышечные впадины, а также – в правое подреберье;
  • на места ушибов или растяжений связок;
  • в области отека и покраснения тканей, если они вызваны нагноением, травмами, укусами насекомых или введением лекарств;
  • при болях в животе – на место боли. Это возможно только после осмотра гастроэнтерологом или хирургом.

Постановка пузыря со льдом ребенку несколько отличается. Тут пузырь кладется не непосредственно на пеленку, которая укладывается на кожу. «Ледяная» емкость располагается на расстоянии 2-3 см от нужной зоны, детям до 3 лет лучше использовать меняемые каждые 5-7 минут холодные компрессы. Если же нужно охладить голову ребенка, используется специальный штатив-стойка, чтобы лед «висел» на расстоянии 6-10 см. В этом случае также можно применять холодные компрессы.

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Методическая разработка «Применение грелки и пузыря со льдом»

Министерство здравоохранения Саратовской области

Аркадакский филиал

государственного автономного профессионального

образовательного учреждения

Саратовской области

«Балашовский медицинский колледж»

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

«Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом»

Дисциплина:

ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

МДК 04.03. Технология оказания

медицинских услуг

Специальность: 34.02.01 «Сестринское дело»

Составил: преподаватель

ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким

профессиям рабочих, должностям служащих

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

Сорокина О.В.

Аркадак, 2018г.

«Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом» — 4ч.

Учебно-методическая разработка ПМ 04.

МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг.

Сорокина Оксана Владимировна

Аркадак, 2018

Аннотация

Данная методическая разработка выполнена преподавателем специальных дисциплин высшей квалификационной категории Аркадакского филиала Сорокиной О.В.

Название: методическая разработка «Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом» по ПМ.04 «Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих Младшая медицинская сестра по уходу за больными» МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг для студентов 2 курса специальности 34.02.01. «Сестринское дело».

Данная разработка предназначена в качестве помощи при преподавателю при преподавании предмета.

Внимание студентов акцентируется на роли медицинской сестры в обеспечении потребностей пациента. Для оптимальной подготовки студента к будущей профессиональной деятельности одновременно с изучением манипуляционной техники используется контекстное обучение сестринского процесса. Такой подход способствует лучшему усвоению знаний и умений студентов в области деятельности медицинской сестры, помогает формированию профессионального мышления при овладении сестринскими манипуляциями.

В основной части для студентов представлены учебные вопросы занятия, указано оснащение занятия, поставлены цели занятия, а также профессиональные компетенции, которыми должен владеть студент. Для проверки уровня усвоения тем прилагаются тестовые задания, задачи, вопросы.

Введение

ПМ 04. Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих Младшая медицинская сестра по уходу за больными состоит из трех междисциплинарных курсов: МДК 04.01 Теория и практика сестринского дела, МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала, МДК 04.03 Технология оказания медицинских услуг.

Учебно-методическая разработка составлена в соответствии с требованиями ФГОС СПО и на основе рабочей программы ПМ 04 по специальности 34.02.01 «Сестринское дело».

Обучающимся в процессе обучения хочется поскорее увидеть профессиональную деятельность в реальной обстановке. У них возникает естественное желание делать что-то своими руками, осуществлять помощь пациенту. Самым сложным в этот период является не только выполнение манипуляций на фантоме, но и преодоление страха, скованности, неуверенности. В связи с этим используется групповой тренинг: «Групповой тренинг» служит для обучения манипуляционной технике на фантомах с применением алгоритмов манипуляции. Суть методики заключается в том, что обучающиеся в процессе обучения имитируют профессиональную деятельность медицинской сестры, выполняя необходимые манипуляции на фантомах (муляжах). Занятия по этой методике проводятся в доклиническом кабинете. Преподаватель демонстрирует манипуляцию на фантоме, затем группа обучающихся повторяет данную манипуляцию по алгоритму. Если один обучающийся выполнил манипуляцию неточно, то обучающиеся исправляют ошибки. После этого преподаватель выделяет время для закрепления манипуляции в виде группового тренинга. Обучающиеся, быстро изучившие манипуляцию, становятся экспертами для других. Таким образом, преподаватель обучает манипуляциям всех обучающихся.

Для достижения поставленных целей на занятиях использованы комплексы методов обучения:

1. Репродуктивный:

— словесный (рассказ, объяснение, инструктаж);

— наглядный: метод иллюстраций;

— практический.

2. Алгоритмический: (работа по набору правил).

3. Самостоятельная работа обучающихся (с методическими указаниями, отработка манипуляций).

4. Методы активного обучения (решение проблемных и ситуационных задач).

Использованы разнообразные средства обучения:

— информационные (учебник, таблицы);

— методические (методические указания, контрольные задания);

— технические (ноутбук, проектор).

Методическая разработка помогает активно овладевать профессиональными знаниями, практическими умениями, навыками, а так же профессиональными и общими компетенциями, что является обязательным требованием при подготовке будущих медицинских работников.

Аркадакский филиал

государственного автономного профессионального образовательного учреждения Саратовской области «Балашовский медицинский колледж»

Технологическая карта практического занятия

Название ПМ, раздела, МДК:

ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих Младшая медицинская сестра по уходу за больными

МДК.04.03 Технология оказания медицинских услуг

Специальность, группа: сестринское дело, 621

Тема занятия: Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом

Цели занятия: формирование знаний, умений и навыков по данной теме.

Тип занятия: практическое

Обучающийся должен:

Уметь:

  • применять грелку;

  • применять пузырь со льдом.

Знать:

  • осложнения после постановки грелок;

  • осложнения после постановки пузыря со льдом

  • дезинфекцию использованного оборудования.

Формируемые компетенции:

ПК: 4.5, 4.6

ОК: 2, 3, 4.

Уровень освоения: 2 — репродуктивный (выполнение деятельности по образцу, инструкции или под руководством).

Междисциплинарные связи: истоки — фармакология, основы микробиологии

иммунологии, анатомия человека. Выход — СП в хирургии, СП детям, СП в терапии, СП при инфекционных заболеваниях, основы физиотерапии.

Материально-техническое оснащение:

Аппаратура и приборы:

  • часы

Медицинское оборудование и принадлежности:

  • емкости для дезинфицирующих средств

  • мешки для сбора обходов классов А и Б

медицинская карта стационарного больного 003/у,

Учебно-методическое оснащение:

Рабочая программа ПМ 04., календарно-тематический план по ПМ.04.

Этапы и хронология занятия (180 минут)

Этапы занятия

Время

1 . Организационный момент

3 мин.

Отмечаю отсутствующих, уточняю готовность обучающиеся к занятию, обращая внимание на форму одежды.

2. Формулировка темы, ее мотивация

4 мин.

Сообщаю тему занятия «Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом», акцентирую внимание на значимости. Сообщаю план занятия.

3. Определение целей занятия

3 мин.

Сообщаю цели занятия.

4. Контроль исходного уровня знаний

20 мин.

Задаю вопросы по теме предыдущего занятия.

5. Работа над изучаемым материалом темы

50 мин.

Объясняю новую тему.

6. Отработка практических манипуляций

20 мин.

Тщательно разбираем применение грелки и пузыря со льдом. Показания, противопоказания, возможные осложнения, дезинфекция после использования.

7. Самостоятельная работа студентов

30 мин.

Обучающиеся работают самостоятельно, а преподаватель контролирует действия обучающихся, исправляет ошибки и неточности.

8. Закрепление изучаемого материала

20мин.

Раздаю задание каждому обучающемуся, наблюдаю за работой, проверяю результаты, комментирую ошибки, фиксирую результаты.

9. Итоговый контроль по теме

15 мин.

Задаю вопросы по новой теме.

10. Подведение итогов занятия. Комментарии оценок

10 мин.

Подвожу итог занятия, оцениваю деятельность каждого обучающегося, оцениваю достижение целей занятия. Выставляю оценки в журнал.

11 . Задания на дом

5 мин.

Задаю домашнее задание.

Список использованной литературы и Интернет-ресурсов:

1. Двойников С.И., Аббясов И.Х. Сестринское дело: Учебник. — М.: Дрофа, 2014г.

2. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2014г.

3. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела». — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2015.

4. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2012г.

5. Осипова В.Л. Дезинфекция: Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2013г.

6. Осипова В.Л. Внутрибольничная инфекция: Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей. — М.:ГЭОТАР — Медиа, 2013г.

7. Сестринское дело и манипуляционная техника: учебник/И.В.Яромич. — 3-е изд. —

Минск, 2014.-527 с.

8. https://studfiles.net/preview/1715439/page:6/

9. https://studopedia.ru/11_66861_prigotovlenie-i-podacha-grelki-bolnomu.html

10. https://studopedia.ru/11_66862_prigotovlenie-i-podacha-puzirya-so-ldom-bolnomu.html

11. http://zdravotvet.ru/primenenie-puzyrya-so-ldom-algoritm-protivopokazaniya-pokazaniya

Ф.И.О. и подпись преподавателя Сорокина Оксана Владимировна

Характеристика темы

«Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом»

После изучения темы обучающиеся должны знать:

  • осложнения после постановки грелок;

  • осложнения после постановки пузыря со льдом

  • дезинфекцию использованного оборудования.

После изучения темы обучающиеся должны уметь:

  • применять грелку;

  • применять пузырь со льдом.

После изучения темы обучающиеся должны овладеть общими компетенциями:

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем.

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

После изучения темы обучающиеся должны овладеть профессиональными компетенциями:

ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию.

ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

Формирование профессиональных качеств на занятии по теме:

«Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом»

Профессиональные качества

Возможность их формирования на различных этапах занятия

1. Чувство организованности.

2. Аккуратность.

3.Интерес к профессии.

4.Дисциплинированность, исполнительность.

5 .Коммуникативные способности

6.Ответственность.

7.Концентрация внимания и наблюдательность.

1 этап — организационный момент

2 этап- определение целей занятия

5 этап – закрепление нового материала

1 этап — проверка внешнего вида

6 этап- подведение итогов занятия

2 этап- мотивация темы

5 этап закрепление нового материала

6 этап подведение итогов занятия

4 этап – работа над изучаемым материалом

5 этап — закрепление нового материала

1 этап — организационный момент

4 этап — работа над изучаемым материалом

5 этап – закрепление нового материала

4 этап — работа над изучаемым материалом

5 этап – закрепление нового материала

5 этап – закрепление нового материала

Содержание теоретического материала

Применение грелки

Известно, что при раздражении кожных покровов возникают определенные функциональные изменения в органах и тканях — изменения сосудистого тонуса, секреторной и моторной активности, метаболизма клеток. Нередко возникают и общие реакции, выражающиеся в улучшении сна, аппетита, настроения. Процедуры тепла и холода оказывают общее и местное действие на организм человека.

Грелку, нам подарила первая мировая война. Солдаты, которые находились в нечеловеческих условиях, нуждались в портативном источнике тепла и, понимая это, ученые из Японии, Англии и США изобрели несколько вариаций карманных грелок, устроенных на принципе жидкости внутри. Эти приспособления назывались каталитическими, поскольку функционировали они на основное беспламенного окисления бензина или спирта. Самодельные грелки изготавливали из фляжек, в которые засыпали пищевую соль или измельчённое железо, а катализатором в изделиях практически всегда служила платина. Сегодня предназначение грелки существенно не изменилось, вот только работать устройство стало намного эффективнее и качественнее, а также значительно упростились эксплуатационные свойства.

Грелка (сухое тепло) вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.

В стационаре используют стандартные грелки, электрические запрещены.

Алгоритм манипуляции применения грелки:

Цель: лечебная (согревание, снижение боли, стимуляция рассасывающего действия при воспалительных процессах).

Механизм действия: рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, стимуляция кровенаполнения внутренних органов (локальное расширение сосудов).

Показания: местные воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки и суставов; озноб; переохлаждение; хронические воспалительные процессы в брюшной полости (хронический гастрит и др.) по назначению врача.

Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит и др.); опухоли; внутренние кровотечения; ушибы в первые часы; инфицированные раны; высокая лихорадка; маститы, тромбофлебиты; нарушение целостности кожных покровов.

Оснащение: грелка резиновая 1,5—2 л, вода — 60—70°С, полотенце, ёмкость с дезинфицирующим раствором, термометр для измерения температуры воды.

Возможные проблемы пациента: риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием; пигментация кожи в связи с частым применением грелки на одно и то же место; сильное жжение в области соприкосновения кожи с грелкой.

  1. Подготовка к процедуре:

  1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

  2. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.

  1. Выполнение процедуры:

3. Налить горячую (60-70°С) воду в грелку на 2/3 ее объема приготовленную в кувшине воду. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтите пробку.

4. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо.

5. Завернуть грелку в полотенце.

6. Приложить грелку к нужной области тела на 15-20 минут (при длительном применении по назначению врача делать 10—15 минутные перерывы, меняя воду).

7. Снять грелку.

8. Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой.

9. Спросить пациента о его самочувствии. Удовлетвориться, что он чувствует себя нормально.

  1. Окончание процедуры:

10. Вылить воду из грелки. Продезинфицировать грелку.

11. Вымыть и осушить руки.

12. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации (Приложение 4).

Виды грелок:

  • Водяная грелка — компактная, удобная, помогает согреться, его можно взять с собой и использовать где угодно. Пациентов привлекает компактностью, эстетичностью.

  • Электрическая грелка – универсальное приспособление, которое показано в разных случаях. Выпускаются они в виде ковриков или поясов, подходят для разогревания разных частей тела, а также для согрева в холодную погоду. Алгоритм применения очень простой, потребляют мало электроэнергии, полностью безопасны.

  • Автомобильные станут полезными для тех, кто много времени проводит за рулем. Изделие устанавливается под сидением, обогревает спину и ноги, работает от прикуривателя. Основная цель применения – согревание водителя в зимнее время года.

  • Солевая грелка часто используется в медицинских целях для улучшения состояния пациентов. Применяют такой инструмент путешественники, которые уходят в походы на длительное время. Алгоритм использования прост – достаточно поместить грелку на кровати, под стельки, на воротник в зависимости от того, какую область нужно обогреть.

  • USB-грелка – инновационное устройство, которое питается через порт USB. Прибор отлично подходит для тех случаев, когда приходится подолгу находиться в прохладном помещении. Такие грелки выпускаются в форме тапочек, перчаток, они могут быть многофункциональными, одновременно согревать и массировать.

  • Гелевая грелка – удобный в использовании прибор, который годится для разных целей. Такие приспособления понадобятся пациентам в палатах, водителям, офисным работникам (в период, когда уже холодно, но еще не включено отопление) (Приложение ).

Пузырь со льдом представляет собой мешок из резины или прорезиненной ткани разной формы и размера, который заполняется до половины кусочками льда; из не наполненной части пузыря выдавливается воздух, чтобы пузырь лучше прилегал к телу, затем отверстие пузыря плотно завинчивается крышкой. Механизм действия: действие холодом – криотерапия — вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей (гемостаз, уменьшение отечности), снижение чувствительности тканей (болеутоляющее действие).

Применения пузыря со льдом

Сухой холод используют местно на поверхность тела посредством прикладывания пузыря со льдом или разового охлаждающего пакета.

В целях охлаждения используют измельченный лед при заполнении пузыря или охлаждающий пакет с химическими реагентами.На охлаждающий пакет воздействуют механическим путем (удар, сдавливание) с целью активизации компонентов химической реакции и возникновению холодового эффекта.

Алгоритм манипуляции применения пузыря со льдом

Цель: лечебная (охлаждение, уменьшение кровотечения, снижение боли, отечности тканей).

Механизм действия: холод способствует сужению кровеносных сосудов кожи и подлежащих органов, снижает чувствительность нервных рецепторов. Оказывает болеутоляющее, кровоостанавливающее, противовоспалительное действие.

Показания: кровотечения внутренние; острые воспалительные процессы в брюшной полости; ушибы (первые сутки); высокая лихорадка (второй период); укусы насекомых; мастит; послеоперационный период; сотрясение мозга.

Противопоказания: хронические воспалительные процессы; заболевания кожи.

Оснащение: пузырь для льда, предварительно проверенный на целостность, лед кусочками, вода (14—16°С), полотенце (пеленка), ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Возможные проблемы пациента: чрезмерное переохлаждение; риск отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу; непереносимость холода.

Обязательное условие: организация постоянного контроля процедуры.

ЗАПОМНИТЕ! При применении пузыря для льда, замороженного в морозильной камере, может возникнуть отморожение участка тела.

  1. Подготовка к процедуре:

  1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

  2. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.

  1. Выполнение процедуры:

  1. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда до половины, залить их холодной водой.

  2. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку.

  3. Завернуть пузырь в полотенце (пеленку).

  4. Приложите на нужный участок тела (область головы на 5 минут (с интервалом 5 минут), на область брюшины на 15-20 минут с интервалом 30 минут).

  5. По мере таяния льда сливать воду и добавлять кусочки льда.

  6. Запишите время постановки пузыря со льдом (общее время воздействия не должно превышать 2 часов с учетом интервалов).

  7. По окончании процедуры воду из пузыря слить.

  8. Спросить пациента о самочувствии (Приложение ).

  1. Окончание процедуры:

  1. Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и высушить. Хранить пузырь следует в сухом виде с открытой крышкой.

  2. Вымыть и осушить руки.

  3. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.

Контрольно – оценочный материал

  1. Виды грелок.

  2. Показания к постановке грелки

  3. Противопоказания к постановке грелки.

  4. Возможные осложнения при постановке грелки.

  5. Техника постановки грелки.

  6. Показания к постановке пузыря со льдом.

  7. Противопоказания к постановке пузыря со льдом.

  8. Возможные осложнения при постановке пузыря со льдом.

  9. Техника постановки пузыря со льдом.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

  1. Вы — медицинская сестра терапевтического отделения. Пациент с заболевание легких жалуется на ощущение холода, дрожи во всем теле, слабость, головную боль. Болеет вторые сутки. Объективно: температура — 38°C. Определите проблему пациента. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ. Показания и противопоказания при этой процедуре. Проведите алгоритм манипуляций.

  2. Вы — медицинская урологического отделения. Пациент К. жалуется на почечную колику. Определите приоритетную проблему. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ. Показания и противопоказания при этой процедуре. Проведите алгоритм манипуляций.

  3. Вы – медицинская сестра хирургического отделения. Пациенту З. после операции на органах брюшной полости назначили физиотерапевтическую процедуру, чтобы избежать внутреннего кровотечения. Какую физиотерапевтическую процедуру назначили этому пациенту. Обоснуйте ответ. Показания и противопоказания при этой процедуре. Проведите алгоритм манипуляций.

  4. Пациент обратился к медсестре с просьбой дать ему грелку, так как у него острая боль в животе. Пациент страдает язвенной болезнью желудка. Медсестра приложила грелку к животу пациента. Правильно ли она поступила? Почему?

Эталон ответов

  1. Проблема пациента: озноб. Это первый период лихорадки. В этот период лихорадки пациенту можно поставить грелку.

  2. Проблема пациента: боль в поясничной области. Пациента с этой проблемой можно поставить грелку на область поясницы.

  3. Пациенту с кровотечением можно положить на брюшную полость пузырь со льдом.

  4. У пациента возможно желудочное кровотечение, что является противопоказанием к постановке грелки.

Домашнее задание «Заполни таблицу»

Перечень примерных тем рефератов:

  1. Применение пузыря со льдом.

  2. Применение грелки.

  3. История возникновения и развития физиотерапии.

Приложение

Применение грелки

Приложение

Водяная грелка

Электрическая грелка

Приложение

Автомобильные грелки

Солевая грелка

Приложение

USB-грелка

Гелевая грелка

Приложение

Применение пузыря со льдом

АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯ ГРЕЛКИ

ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ

Алгоритм применения пузыря со льдом

ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ

Пузырь со льдом обеспечивает охлаждение определенного участка тела, суживает кровеносные сосуды кожи, глубоко расположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов.

Показания:

1. Кровотечение любой локализации.

2. Второй период лихорадки.

3. Первые сутки после ушиба.

4. Острые воспалительные процессы брюшной полости.

5. В послеоперационный период.

Противопоказания:

1. Нарушение кожной чувствительности.

2. Аллергические реакции.

3. Нарушение целостности кожных покровов.

I. Подготовка к процедуре:

Приготовьте оборудование:

· пузырь для льда.

· лед в лотке.

· ложка,

· емкость с водой (14-16°С),

· полотенце

1. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, получите согласие па проведение процедуры.

2. Заполните пузырь мелко наколотым льдом, долейте воды, вытесните воздух, завинтите пробку. Проверьте герметичность, перевернув пузырь крышкой вниз.

II. Выполнение процедуры:

1. Оберните пузырь со льдом полотенцем, и положите на нужный участок тела.

2. Через 20-30 минут обязательно снимите пузырь и сделайте перерыв на 10-15 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Уберите пузырь для льда, вылейте воду из него и продезинфицируйте пузырь. Спросите у больного о его самочувствии.

2. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

3. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: По мере таяния льда в пузыре воду сливают, а кусочки льда добавляют. Замораживать пузырь, заполненный водой в морозильной камере нельзя, т.к. это может привести к обморожению.

Грелка (сухое тепло) вызывает расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровообращение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.

Показания:

1. Спастические боли.

2. Первый период лихорадки.

3. Вторые сутки после ушиба.

4. Согревание организма при охлаждении.

Противопоказания:

1. Неясные боли в животе.

2. Острые воспалительные процессы в

3. Первые сутки после ушиба.

4. Повреждения кожи.

5. Кровотечения любой этиологии.

6. Инфицированные раны.

7. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте оснащение:

· резиновую грелку.

· пеленку,

· горячую воду (60°С).

2. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Налейте в грелку горячую воду.

4. Вытесните воздух из грелки.

5. Закрутите пробку.

6. Проверьте герметичность грелки, перевернув ее пробкой вниз.

7. Оберните грелку пеленкой.

II. Выполнение процедуры:

1. Положите грелку на нужную поверхность тела.

2. Через 5 минут проверьте, нет ли перегревания тканей.

3. Через 20 минут снимите грелку (не следует держать ее более 20 минут непрерывно). При длительном применении грелки делайте каждые 20 минут перерыв по 15-20 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Осмотрите кожу пациента (на коже должно быть легкое покраснение).

2. Снимите и продезинфицируйте грелку.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *