Как перейти в другую поликлинику?

Имеет ли право пациент менять поликлинику?

Законодательство РФ, а именно закон № 326-ФЗ, регламентирует порядок пользования гражданином медицинскими услугами, предоставляемыми поликлиниками государства. Речь в нем идет как об экстренной медицинской помощи, так и об обычном обслуживании в учреждениях здравоохранения. Главное нововведение этого закона по сравнению с предыдущими версиями в том, что принцип прикрепления гражданина к строго определенной поликлинике по месту прописки отменен. Согласно принятому документу каждый гражданин имеет право:

  • Выбрать любое медицинское учреждение в любом городе (при этом оно должно входить в систему ОМС);
  • Выбрать лечащего врача;
  • Выбрать страховщика.

Естественно, постоянно и без особых причин менять поликлиники никто не позволит. Законом закреплено ограничение — не более одного раза в год. Более частая смена допускается только в исключительных случаях, например, при переезде гражданина из одного города в другой. Кому-либо пояснять свое желание сменить учреждение здравоохранения или лечащего врача не обязательно.

В целом можно сказать, что с формальной точки зрения закон стоит на стороне граждан, однако не всегда законы работают. Вполне вероятно, что при попытке перейти в другую поликлинику гражданин столкнется с рядом бюрократических проволочек, и конечный результат не оправдает потраченного времени. Все дело в том, что от количества пациентов напрямую зависит финансирование медицинских учреждений, поэтому руководство данных заведений не приветствует отток пациентов, в связи с чем весьма неохотно соглашается на их открепление.

Порядок действий при смене поликлиники

Для начала нужно выбрать поликлинику, в которую впоследствии человек будет прикрепляться. Это очень важный момент, которому нужно уделить особое внимание. Ведь как уже было сказано выше, осуществить данную процедуру можно только раз в год, поэтому к выбору медицинского учреждения нужно подходить очень внимательно. Далее нужно обратиться в выбранную поликлинику и написать заявление в администрацию.

Нужно иметь в виду, что далеко не всегда руководство клиник принимает положительное решение по данному вопросу. Учреждение может быть уже переполнено пациентами и свободного места для новых пациентов там просто не будет. Единственная ситуация, при которой администрация не имеет права отказать в прикреплении к поликлинике — в случае, если место жительства пациента совпадает с территорией обслуживания учреждения здравоохранения. Ответ на заявление должен быть дан в течение шести дней.

Когда согласие на прикрепление в новую поликлинику будет получено – можно открепиться от текущей. Для этого необходимо обратиться в регистратуру, написать заявление по установленному образцу, подписать его у главврача и получить непосредственно талон открепления. После чего уже можно собирать документы для официальной регистрации в новом лечебном заведении.

Как открепиться от поликлиники через интернет?

С развитием технологий и способов коммуникации появляются новые средства для взаимодействия пациентов и работников медицинских учреждений. На сегодняшний день доступна возможность открепления от поликлиники посредством интернета. Хотя нужно отметить, что сделать это не так уж просто — потребуется наличие электронной подписи, которая есть далеко не у каждого посетителя всемирной сети.

Порядок открепления через интернет следующий: пациент должен зайти на сайт страховой организации, найти соответствующий раздел, заполнить заявление, удостоверить его электронной подписью, после чего оно будет перенаправлено на рассмотрение главного врача. В случае положительного вердикта дальнейшие действия гражданина будут идентичны стандартной процедуре открепления, описанной выше.

Если с помощью интернета можно хотя бы частично упростить процесс смены клиники, то по телефону можно сделать и того меньше. Никакой официальной силы переговоры по телефону не имеют — таким способом можно разве что уточнить какую-либо информацию, но не более того. Все серьезные вопросы придется решать самостоятельно, путем личного визита.

Согласно российскому законодательству граждане имеют право менять лечебное учреждение не чаще одного раза в год. Исключения составляют случаи, когда застрахованные лица меняют место жительства или переезжают в другой регион. Для прикрепления потребуется написать заявление в новом медучреждении и предоставить пакет обязательных документов.

Советуем почитать: Как открепить и перевести ребенка в другую поликлинику 3/5 (3 голосов)

Как перевести ребенка в другую поликлинику?

Сразу после выписки из роддома счастливая мама должна решить одну важную проблему: выбрать поликлинику, где будет обслуживаться ее ребенок. Обычно предпочтение отдается тому лечебно-профилактическому заведению, которое расположено ближе всего к вашему дому. Это удобно, надежно, просто, практично. Но порой поликлиника перестает удовлетворять запросы родителей по качеству и скорости обслуживания, а в семье принимается решение о переводе в другую. Как это сделать, что нужно подготовить и как не попасть на уловки нежелающих делать свою работу специалистов – расскажут опытные юристы.

  • Начинать процедуру следует с внимательного изучения преимуществ нового лечебно-профилактического заведения. Не следует спешить, ведь иногда оказывается, что там все далеко не так радужно, как представляется сначала. Помните: вы можете выбрать любую поликлинику страны, которая обслуживает население по полюсам ОМС, независимо от места регистрации или жительства.
  • Необходимо обратиться в регистратуру учреждения с просьбой выдать вам бланк заявления. Обычно требуется получить письменное согласие заведующего, но, если смена поликлиники происходит по вынужденным обстоятельствам, сотрудники регистратуры берут на себя часть официальной работы (так происходит не везде).
  • Необходимо получить на руки амбулаторную карту детей. Для этого нужен паспорт родителя. При переводе следует сообщить сотруднику регистратуры, куда вы планируете перевести ребенка.

  • Регистратор должен зафиксировать в журнале убытия этот факт. В карте делается отметка о том, что вас сняли с учета в этой поликлинике. По новому месту регистрации нужно получить такую же запись о приеме.
  • В новом заведении вам могут выделить конкретного врача, который наименее занят, но при желании вы можете обратиться к конкретному специалисту. Для этого попросите его письменное согласие на обслуживание ваших детей и предъявите его в регистратуре.

В новом лечебном учреждении вас обязательно попросят предъявить оригинал и ксерокопию полиса ОМС, паспорт одного из родителей (и его копию). Все заявления пишутся в свободной форме, но иногда вам могут выдать образец или подготовленный типичный бланк. Если заполнить его самостоятельно не получается, попросите помощи у регистратора или найдите доску объявлений, где будет указана вся необходимая информация.

Законодательные основы для смены медицинского учреждения

Законодательно установлено, что любой гражданин России, застрахованный в системе ОМС, имеет право менять лечащего врача и само лечебно-профилактическое учреждение. Такое право выбора и порядок перехода в другую детскую поликлинику законодательно закреплены в трех правительственных документах:

  1. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
  2. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ.
  3. Приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012 г. № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации…».

Ст. 16 первого закона определяет право выбора страхователем учреждения для получения бесплатной медицинской помощи. В этой же статье закона указано, что сменить лечебное учреждение страхователь имеет право лишь один раз в году. В статье 21 второго нормативного-акта подтверждается право выбора страхователями лечебного учреждения и врача, для получения бесплатных медицинских услуг. Приказ же регламентирует последовательность действий при оформлении в выбранную поликлинику: написание заявления; предъявление паспорта, полиса ОМС; указание места прописки и места жительства, адрес учреждения, где раньше осуществлялась медицинская помощь.

Порядок действий при переводе ребенка в другую поликлинику

Первая проблема, которая должна быть решена при смене поликлиники — поиск нового медицинского учреждения и врача, согласного наблюдать ребенка. Заручиться его согласием необходимо потому, что большинство мотивов для отказа в оформлении — перегруженность детских врачей. Далее нужно действовать по следующему алгоритму:

  • Обратиться в свою поликлинику по месту прописки с просьбой об откреплении. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача;
  • В случае положительного ответа на руки выдается детская медицинская карточка и открепительный талон (учреждение больше не получает денег по данному страховому полису, а ребенок не обслуживается в нем бесплатно);
  • В выбранную поликлинику предоставляется пакет документов:
    • заявление, в котором объясняется причина выбора данного учреждения и врача, у которого ребенок будет наблюдаться;
    • полис ОМС, оформленный на ребенка в страховой организации матери;
    • свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет) ребенка;
    • открепительный талон с предыдущего места диспансерного наблюдения.
  • После подписания главным врачом заявления, можно пользоваться услугами выбранного медицинского учреждения;

Если прежнее учреждение откажет в откреплении или новое не согласится принять на учет, самое простое решение — связаться со страховым агентом организации, выдавшей полис ОМС ребенку. Он подскажет, как правильно перевести ребенка в другое лечебное учреждение. Для реализации своих прав лучше иметь на руках ксерокопии своих обращений с резолюциями отказавших главврачей. В них должны быть указаны причины отказа.

Как поменять педиатра в поликлинике?

Правовые основы для смены педиатра закреплены в статье 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» ВС РФ от 22 июля 1993 г. № 5487-1, где говорится о праве пациентов на выбор врача. Но на практике дело обстоит не так просто. Во-первых, надо найти нового педиатра, который согласится курировать ребенка, проживающего на «чужой» территории. Лучше всего взять от него письменное согласие, так как выбранный врач может быть просто перегружен и не сможет уделить ребенку должного внимания. Во-вторых, необходимо обратиться с письменным заявлением к администрации учреждения (заведующему отделением или главному врачу). В заявлении следует четко изложить причины, по которым принимается решение сменить врача. Жалоба на представителя лечебного заведения – право, закрепленное в ст. 30 «Основ законодательства». В случае отказа, необходимо потребовать письменный ответ администрации с аргументацией и направлять жалобу в Департамент здравоохранения.

Даже после перехода к выбранному врачу, бесплатно по вызову к ребенку будет ходить только участковый педиатр. Все остальные варианты придется оплачивать. Полный пакет бесплатных услуг по полису ОМС возможен только в случае, если ребенок будет прикреплен к лечебному заведению по месту жительства. При откреплении и переводе ребенка в другую поликлинику или к другому врачу родители должны быть готовы часть услуг оплачивать самостоятельно.

Право о переводе несовершеннолетнего в другое медучреждение и смене лечащего врача закреплено на законодательном уровне. Процедура такого перевода схожа с откреплением от поликлиники взрослого населения. В первую очередь необходимо написать заявление в выбранном учреждении, затем пройти процедуру открепления в старом и получить на руки открепительный талон, и потом с этим талоном и другими документами вновь обратиться в выбранное ЛПУ.

Советуем почитать: Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой? 1/5 (1 голосов)

Как поменять детскую поликлинику

Согласно новому федеральному закону об ОМС, вы вправе выбирать и лечебное заведение, и лечащего врача, причем вы не должны никому объяснять причину своего выбора. С одной стороны, в случае чрезмерной загруженности поликлиники, либо конкретного выбранного вами врача, вам могут отказать в переводе вашего ребенка в выбранную поликлинику, но с другой — в соответствии с новым законом, лечебному учреждению за каждого пациента перечисляются средства из ФОМС, так что поликлиники заинтересованы в новых пациентах.

Но выбирая для вашего малыша поликлинику далеко от дома, вы должны знать, что лечащий врач не будет выезжать к вам на дом, поликлиники придерживаются принципа территориального обслуживания, и это правило новый закон не отменял.

Поменять лечащего врача, поликлинику или страховую компанию можно будет только с декабря 2011 года, если вы решите выбрать коммерческое лечебное учреждение, то по полису обязательного медицинского страхования вы сможете выбрать только те из заведений, которые сами захотят присоединиться к новой программе.

Прежде чем менять поликлинику для ребенка, подумайте, взвесьте все плюсы и минусы такого решения. Насколько удобно будет ездить вам в другой район, если поликлиника отдаленная. Врач не будет выезжать к вам на дом, придется ехать с больным ребенком на прием, а наблюдаться в двух поликлиниках сразу вы не сможете. И, наконец, поменять лечебное заведение, согласно новому закону, вы сможете только один раз в год. Возможно, ваши проблемы можно будет решить в старой поликлинике, сменив участкового врача.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *