Оофорит можно ли забеременеть

Что представляет собой патология

Заболевание зачастую перетекает в хроническую форму, на лечение которой придется потратить много времени и сил. Следует учитывать, что оофорит не появляется самостоятельно. Ввиду глубины расположения яичников, первичные возбудители инфекционных болезней не в состоянии туда самостоятельно проникнуть.

Обычный путь проникновения инфекции проходит через маточную трубу, что всегда сопровождается ее воспалением (сальпингитом). Два заболевания образуют общую форму — сальпингооофорит или аднексит (воспаление маточных придатков). Болезнь может поражать как один из яичников, так и оба сразу.

Возбудителями такого недуга являются различные половые инфекции, например, как гонококки, трихомонады, хламидии и т.д. Иногда воспалительные процессы переходят на яичники из других источников, это, например, может быть воспаление аппендикса.

Знаете ли вы? Нарушения в производстве гормонов яичниками может влиять и на внешность женщины. При поликистозе появляется угревая сыпь, а при превышении нормального уровня тестостерона на различных частях тела и лица начинают усиленно расти волосы.Известны случаи того, что хронический оофорит возникал при общем инфекционном заболевании организма. Лечение таких заболеваний происходит комплексно.

Симптомы и признаки патологии

Болезнь разделяется на острую, подострую и хроническую формы. Острая патология характеризуется следующими симптомами:

  • значительное повышение температуры тела;
  • нарушения в пищеварительных процессах;
  • проявление слабости, озноба, головная и мышечная боль;
  • гнойные и кровяные выделения из половых органов;
  • режущие и тянущие боли в нижней части живота;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • болезненность при половом акте.

Хроническое протекание недуга не имеет четко выраженных признаков, но заболевание не менее пагубно для женского организма, чем его острая форма. Основные проявления этой стадии выглядят следующим образом:

  • ноющие болевые ощущения в паху, как в состоянии покоя, так и при половом контакте;
  • скудные или слишком обильные выделения при менструации;
  • сокращение или увеличение менопаузы;
  • регулярные незначительные выделения светлой или белой окраски.

Своевременное выявление заболевания затруднено слабостью и неявностью его симптомов. Зачастую такую стадию недуга могут определить при обращениях пациенток к врачу по поводу проблем с зачатием.

При пальпации гинеколог в таких случаях может обратить внимание на заметное увеличение опухших яичников, а женщина в это время испытывает болевые ощущения.

Психологическое состояние больной ухудшается. Появляется бессонница, раздражительность, имеется постоянное ощущение усталости, снижается аппетит, падает трудоспособность.

Важно! Хроническая форма оофорита не обязательно является следствием острого течения заболевания. В некоторых случаях такая патология может развиться самостоятельно.

Особенности диагностики

Воспаление маточных придатков может распространиться не на оба органа сразу, а на какой-либо из них отдельно. Большинство симптомов для обоих яичников сходно, но, все же, имеются и некоторые отличия.

Хронический правосторонний оофорит причиняет резкие и сильные боли с правой стороны. Существует вероятность врачебной ошибки при определении заболевания — характер болей может свидетельствовать о воспалении аппендикса, поэтому следует изначально исключить возможность такого варианта.

В том случае, если операция по удалению аппендикса у пациентки уже проводилась ранее, можно сразу четко диагностировать воспаление правого яичника.

То, что у пациентки возник хронический левосторонний оофорит, можно понять по болям в левой нижней части живота. Это заболевание в большинстве случаев со временем распространяется на оба парных органа. Когда такое воспаление перешло на два маточных придатка, то боль отдается в поясницу, копчик и нижнюю часть живота. Помимо изучения симптомов для диагностики применяются и современные методы:

  1. Лабораторные анализы. С их помощью определяются показатели, сопутствующие описываемому недугу: в анализе крови, мочи и в мазках на флору влагалища и уретры наблюдается повышение уровня клеток лейкоцитов. Ознакомьтесь с причинами повышения лейкоцитов в гинекологическом мазке на флору.
  2. Осмотр у гинеколога. Врач поможет обнаружить увеличение придатков и замедление их подвижности.
  3. УЗИ, ПЦР, ИФА, РИФ. Эти методы волновых и молекулярных исследований помогают найти возбудителя воспалительного процесса.
  4. Лапароскопия. Данный метод хирургического вмешательства с помощью небольших разрезов помогает наиболее точно обнаружить причины длительных нарушений и болей не только в маточных придатках, но и в других органах человека.

Знаете ли вы? Первая лапароскопия была проведена в 1805 году в немецком городе Франкфурт. Местный акушер с помощью трубки и направленного в нее света от свечи осмотрел влагалище своей пациентки.

Особенности лечения

Как лечить хронический оофорит определяет доктор-гинеколог, потому что это заболевание входит в его область медицинских знаний. Терапия патологии назначается только после полноценного обследования больной и установления окончательного диагноза. Схема и ход лечения диктуются стадией заболевания, обусловленной симптомами и причинами воспалительных процессов.

Терапия острого оофорита производится только в медицинском стационаре в состоянии постельного режима и предполагает медикаментозное воздействие группами препаратов:

  • антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • обезболивающие;
  • комплексы микроэлементов.

Хороший эффект дают методы местного лечения хронического оофорита — тампонами, спринцеванием, ванночками, свечами. Эти виды терапии снимают напряжение и препятствуют распространению инфекции.

Также пациентке в первые дни течения болезни показаны прикладывания холодных предметов или льда к нижней части живота. Подострое воспаление придатков лечится с помощью перечисленных выше лекарственных средств. Помимо этого таким женщинам назначаются физиотерапевтические процедуры.

При хроническом оофорите лечение тоже производится с помощью антибиотиков. Кроме них в различных концентрациях применяются и другие лекарственные формы, применяемые и при остром течении недуга, а также физиотерапия. При запущенном воспалении и наличии сопутствующих заболеваний половой системы (сальпингит, аднексит), женщине показано бальнеологическое курортное лечение.

Когда показано хирургическое лечение

Оперативное вмешательство обычно применяется на запущенных стадиях недуга, когда лечение хронического оофорита различными медицинскими препаратами не приносит нужного эффекта.

Проведение операции необходимо в трех случаях:

  1. Скопление гноя в области придатков. Полное удаление гноя при помощи лекарственных препаратов невозможно. Обычно для таких вмешательств применяется лапароскопия, как достаточно щадящий, но эффективный метод, позволяющий избежать масштабных разрезов.
  2. Перитонит. Когда воспалительный процесс распространяется из яичников в брюшную полость, существует высокая реальность летального исхода. При перитоните уже не до эстетики, поэтому проводится классическая операция с разрезом передней брюшной стенки.
  3. Разрыв или риск разрыва органа. При слишком объемном очаге воспаления, риске разрыва или разрыве яичника проводится операция по его удалению. В самых сложных случаях может понадобиться удаление маточной трубы или даже всей матки.

Лечение оофорита народными методами

Народные методы не помогают бороться с возбудителями инфекции, поэтому лечение хронического оофорита народными средствами не имеет особого эффекта. Тут правильнее говорить о дополнительных, восстанавливающих и профилактических мерах при помощи средств из «зеленой аптеки».

В основном народные методы лечения заболевания заключаются в применении настоев различных растений для спринцевания, тампонирования, питья или принятия ванночек. При всем разнообразии составов травяных сборов, рекомендуемых к использованию народной медициной, стоит иметь в виду, что все отвары из них употребляются в слегка теплом виде при местном применении.

Если настой принимается в виде питья, то хранят его в холодильнике, а перед употреблением отвар подогревают до комнатной температуры.

Проблема беременности при хроническом оофорите

Любые проблемы со здоровьем будущей мамы негативно сказываются на способности зачатия и дальнейшем развитии плода. Нужно и можно ли забеременеть при хроническом оофорите, стоит определять со своим доктором. Самостоятельное решение такого вопроса может привести к тому, что это станет причиной выкидыша или бесплодия.

Возможна ли беременность

При воспалении маточных придатков яйцеклетка может не выходить из яичника, или выходить с задержкой — зачастую перед началом менструального цикла. После выхода на ее месте образуется желтое тело, вырабатывающее гормоны (прогестероны), которые поддерживают начало беременности.

При несвоевременном выходе яйцеклетки, желтое тело работает, так сказать, вхолостую, не вырабатывая необходимого количества гормонов. Такая ситуация не способствует нормальному ходу беременности, приводя к ее прерыванию.

Осложнения при беременности

Свое негативное влияние на естественные процессы развития плода в женском организме инфекции могут проявлять различными способами и на разных сроках беременности.

Обычно определяются такие патологии у беременных при воспалении придатков:

  • анэмбриония (нет эмбриона в плодовом яйце);
  • замершая беременность (эмбрион есть, но он погиб);
  • выкидыш (вне зависимости от срока беременности);
  • ранние роды;
  • гибель плода до родов;
  • заражение плода.

Внутреннее инфицирование плода может произойти в момент обострения воспалительных процессов в придатках. Если не происходит выкидыша, то такие дети могут рождаться с патологиями.

Таким образом, возможность забеременеть при описанном заболевании существует. Для этого ни в коем случае не стоит проводить лечение хронического оофорита в домашних условиях, или терпеть недуг, превозмогая боль.

Необходимо провести качественное лечение недуга и проконсультироваться с гинекологом. Тогда есть большая вероятность того, что ребенок появится на свет здоровым, а радость материнства не будет омрачена врожденными патологиями или болезненностью малыша.

Осложнения беременности, наступившей на фоне оофорита

При неблагоприятном стечении обстоятельств, когда на фоне первого эпизода оофорита получается забеременеть, можно получить следующие неприятные и опасные осложнения:

  • трубная беременность (крайне редко оофорит не сочетается с сальпингитом);
  • замершая беременность (эмбрион гибнет на фоне заражения инфекцией);
  • самопроизвольный выкидыш (нарушение прикрепления эмбриона к стенке матки на фоне воспалительных изменений);
  • угроза раннего прерывания желанной беременности в 1-2 триместре с длительным нахождением в больнице и сохраняющей терапией;
  • нарушение кровотока между плодом и маткой с образованием плацентарной недостаточности;
  • внутриутробное инфицирование с маловодием;
  • недоразвитие плода;
  • преждевременное родоразрешение;
  • отсутствие грудного молока из-за гормональных нарушений.

Забеременеть на фоне хронического оофорита можно, но риск для успешного окончания беременности и рождения здорового малыша очень высок, поэтому очень важно услышать врача и предохраняться весь период терапии.

Лечение оофорита

При остром воспалении в придатках матки врач назначит курс антибактериальной терапии и нестероидных противовоспалительных средств. Препараты помогут удалить воспаление, но практически все антибиотики оказывают негативное влияние на эмбрион.

Поэтому очень важно перед началом антибактериальной терапии и курсового введения ректальных свечей исключить беременность. Для этого вполне достаточно сделать УЗИ.

Хронический оофорит не требует применения антибиотиков, но отсутствие ярких проявлений инфекции вовсе не исключает риск осложненного зачатия. При наличии спаек в области малого таза, обнаружении частичной непроходимости труб или кистозных изменений в яичниках следует провести курс лечения, который будет включать следующие лекарственные средства:

  • противовоспалительные препараты;
  • лекарства для повышения иммунной защиты;
  • препараты с рассасывающим эффектом;
  • биостимулирующие средства.

Хорошее лечебное действие можно получить в условиях грязевого санатория или водогрязелечебницы.

Закончив курс лечения хронического оофорита, необходимо начать подготовку к желанной беременности.

Прегравидарная подготовка

Хронический оофорит в состоянии длительной ремиссии не является противопоказанием для желанного зачатия, но желательно выполнить советы врача по прегравидарной подготовке. Обязательными условиями подготовительных мероприятий являются следующие процедуры:

  • обследование на инфекции с профилактическим лечением;
  • ультразвуковое сканирование с трансвагинальным датчиком;
  • предварительный прием фолатов (фолиевая кислота в дозе 1 мг предотвращает риск врожденной патологии у малыша);
  • выявление и коррекция гормональных нарушений, связанных с воспалением яичника;
  • оценка проходимости маточных труб для предотвращения внематочной беременности;
  • обследование у терапевта для исключения общих заболеваний.

Любой хронический воспалительный процесс в придатках матки (особенно, в яичниках) снижает фертильную способность женщины. Не надо торопиться, не стоит пытаться забеременеть на фоне оофорита. Полное обследование и полноценное лечение станут лучшим фактором для предотвращения опасных осложнений, а рождение здорового малыша компенсирует все усилия по борьбе с воспаление в яичниках.

Причины развития оофорита

Реакции воспаления в женских половых железах могут развиваться вследствие действия возбудителей специфической (вызванной хламидиями, вагинальной трихомонадой, микоплазмы или микобактерией туберкулеза), и на фоне микроорганизмов неспецифической природы (стрептококковой, стафилококковой, вследствие эширехии и грибков кондид).

Оофорит не относится к идиопатической (самостоятельной)форме заболеваний, локализация яичников делает невозможным первичное проникновение в них инфекционных возбудителей.

Инфекция попадает в яичники из тела матки, ее перешейка и маточных труб. Иногда это может происходить эндогенным заносом (по лимфатическим сосудам) или гематогенным путем (через кровь).

На развитие оофорита яичника влияют многие факторы:

  • циклический физиологический процесс (менструации);
  • гипотермия (влияние холода);
  • хирургические и диагностические манипуляции;
  • искусственные аборты;
  • внутриматочные контрацептивы.

Активному развитию оофорита способствуют:

  • эндокринные патологии;
  • наличие хронических инфекций;
  • истощение организма и психологические стрессы;
  • беспорядочная интимная жизнь (промискуитет);
  • незащищенная половая близость;
  • никотиновая зависимость.

Признаки и симптомы оофорита

Клиника оофорита проявляется – острым, подострым и хроническим течением, с характерными для определенной фазы симптомами.

Острый оофорит

Острая форма воспалительных реакций в половых железах проявляется нарушением их функций, отечностью и увеличением железы.

Маточные фаллопиевы трубы подвергаются патологическим процессам, они спаиваются с половыми железами, образуя единый воспаленный конгломерат. Процесс вызывает тканевое расплавление яичника и выделение гнойного секрета из фаллопиевой трубы.

Характерные симптомы оофорита данной формы проявляются:

  • развитием интоксикации в организме;
  • мажущимися гнойными влагалищными выделениями и постоянными болями в нижней области живота;
  • гипертермией, лихорадкой и вялостью;
  • раздражительностью и неприязнью к половой близости;
  • нарушением функций ЖКТ;
  • болезненностью при оттоке мочи;
  • мышечными и головными болями;
  • дисфункциальными маточными кровотечениями.

Лечение должно проходить в стационарных условиях.

Подострый оофорит

Признаки оофорита подострой формы проявляются вследствие инфекционного поражения микоплазмозом или микобактерией туберкулеза.

Симптомы аналогичны острой форме проявления, но имеют стертую картину. Вовремя не пролеченная патология принимает хроническое течение с периодами ремиссии и обострения, усложняющих лечение.

Хронический оофорит

Проявлению хронического оофорита способствует ослабленная иммунная система женщины. Возможен сценарий течения болезни без особых обострений и симптоматики, когда яичники поражаются гонорейной инфекцией, вызывая поражение зародышевой эпителиальной ткани яичников с образованием спаечного процесса вокруг них.

Со временем в маточных трубах образуется рубцовая ткань, развивается непроходимость труб и бесплодие. При обострении, к уже имеющимся симптомам добавляются типичные признаки для этой формы болезни:

  • появляется зависимость тупых, ноющих болей в зоне паха и в нижней части живота – они усиливаются перед менструацией, при простудных инфекциях и переохлаждении;
  • нарушается цикличность менструаций;
  • отмечается обильное выделение белей;
  • возможность беременности отсутствует.

Локализация воспалительных реакций

Право/лево сторонний оофорит

Согласно степени распространенности заболевания, воспалительные реакции в яичниках характеризуются лево/право сторонней локализацией или двусторонним поражением яичников.

Право/лево сторонний оофорит – воспалительные реакционные процессы в яичниках развиваются на одной из сторон брюшной полости. Чаще являются следствием гинекологических болезней инфекционного характера, медицинских процедур и манипуляций.

Развиваются под воздействием стресса, долгого переохлаждения, при ослабленном иммунитете.

Клинические признаки характеризуются:

  • длительной субфебрильной лихорадкой, не реагирующей на действие жаропонижающих средств;
  • локализация боли внизу брюшины в соответствии стороны локализации;
  • появлением вагинальных белей и кровотечений ациклического характера;
  • все это сопровождается раздражительностью и расстройством половых функций.

Признаки правостороннего поражения сходны с симптомами аппендицита. При распространении воспалительного процесса с одной половой железы на другую, происходит развитие двустороннего оофорита.

Клиника развития с двусторонней локализацией характеризуется сильным пульсирующим болевым синдромом внизу брюшины и паховых зонах, с частым иррадиированием в крестцовую область и поясницу.

Признаки болезни аналогичны односторонней локализации, но проявляются согласно клинике, соответствующей острому, либо хроническому течению.

При хроническом течении симптомы менее выражены, но такая форма болезни более опасна, так как способствует функциональному нарушению половых желез и развитию бесплодия.

Тактика лечения оофорита составляется согласно форме проявления воспалительных реакций. Острая и подострая форма должна лечиться в стационарных условиях. Назначаются ледяные компрессы на пораженную зону.

В качестве медикаментозной терапии, проводится лечение оофорита препаратами, оказывающими:

  1. болеутоляющее и противомикробное действие;
  2. медикаменты, подавляюще действующие на концентрацию нейромедиаторов воспаления;

Назначаются:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • электромагнитное излучение (УФ);
  • аутогенотерапия и биогенные стимуляторы;
  • поливитамины;
  • очистка организма — дезинтоксикация;
  • инъекционная терапия, способствующая противодействию организма.

Лечение оофорита антибиотиками проводится при экссудации или гнойных тубоовариальных опухолевых образований в трубах матки и полости малого таза. Проводится пункция очага – отсасывается экссудат или гной, и вводятся препараты антибиотиков и химотрипсиногены.

При хроническом оофорите терапия лечения назначается по показателям клинической симптоматики. Основа терапии – физиотерапевтические процедуры.

1) При обострении хронических воспалений назначают физиотерапию воздействием магнитных полей, и микроволновую терапию. При небольшой экссудации – терапию высокочастотными токами.

2) При выраженной болевой симптоматике, применяется физиотерапевтический метод введения лекарственных средств с помощью электрофореза, процедуры УФ-терапии.

3) При преобладании спаечных процессов, лечение основано на использовании импульсного ультразвукового излучения, индуктотермоэлектрофореза и индуктотерапии. Закрепляют результата санаторным лечением.

Влияние оофорита на беременность

Хроническое воспаление половых желез и беременность, совершенно неприемлемая ситуация. Сам факт наличия болезни, снижает возможность женщины стать матерью.

Ведь именно от нормального функционирования половых желез зависит гормональный фон женщины, способность полноценного созревания яйцеклетки и возможность ее оплодотворения.

Хронические воспалительные процессы провоцируют изменения в функциях яичников, неблагоприятно воздействующих на течение беременности и исход родоразрешения.

Иногда скрытая, бессимптомная форма болезни может дать о себе знать именно в этот период, когда идет функциональное снижение иммунной защиты женщины на фоне дополнительной нагрузки на организм.

Не выявленная и вовремя не пролеченная патология до момента зачатия, может спровоцировать:

  • самопроизвольный выкидыш, на фоне гормональных нарушений;
  • трубное развитие плода, когда патология сочетается с воспалением фаллопиевых труб – образование в них спаек и рубцовой ткани препятствует прохождению яйцеклетки в матку и оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе;
  • инфицирование ребенка из инфекционных очагов женщины, как в эмбриональном периоде, так и в процессе родов.

При беременности полноценное лечение невозможно, так как многие методы и препараты в этом периоде противопоказаны. Следовательно, лечить заболевание нужно до беременности.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *