Падение во время беременности

Содержание

Упала во время беременности: почему уходит почва из-под ног

По заверению медиков, беременные падают не так уж и часто. В основном это случается зимой, когда из-за тяжелой зимней одежды будущая мама становится неповоротливой, а под ногами гололед.

В начале беременности падения происходят по вине самих женщин, которые не видят необходимости в том, чтобы сбавить темп жизни, отказаться от обуви на высоких каблуках, не разговаривать по телефону, спускаясь с лестницы. Кроме того, в первом триместре из-за меняющегося гормонального фона появляется токсикоз, а порою и сильное головокружение, которое вызывает обмороки. Перед приступом будущая мама чувствует слабость во всем теле, ее бросает в пот, сердце колотится, а ноги становятся ватными. Нужно быстро сориентироваться и найти какую-нибудь опору, чтобы не упасть.

В середине беременности причиной падения зачастую становится суетливость женщины, помноженная на ее неповоротливость. В так называемый период «гнездования» большинство будущих мам затевают грандиозные ремонты и посещают десятки детских магазинов, чтобы найти самый лучший комплект на выписку для новорожденного.

На большом сроке беременности женщина может упасть из-за смещения центра тяжести в собственном теле. Когда живот становится совсем большим, корпус для облегчения походки автоматически откидывается назад, что делает будущую маму еще более неловкой. В третьем триместре падать беременной опаснее всего, поэтому спешка и «счет ворон» недопустимы!

Сильно упала при беременности: потенциальная опасность

Насколько опасно падение будущей мамы, в каждом конкретном случае можно выяснить по ряду очевидных признаков.

Если женщина упала на раннем сроке беременности, повод для беспокойства появляется при наличии таких симптомов:

  • выраженные болезненные ощущения внизу живота;
  • появление мажущих или довольно обильных кровянистых, коричневых, бежевых выделений из влагалища.

Реальная опасность для плода возникает, если беременная упала с большой высоты, получила прямой удар в область живота или подверглась при падении сильной встряске. В остальных случаях последствия падения ничем не угрожают плоду, но доставляют определенные неудобства самой женщине. Речь идет об ушибах, растяжениях, гематомах и вывихах.

Падение во втором триместре в большинстве случаев никак не сказывается на развитии плода. В редких случаях инцидент провоцирует вялотекущий процесс отслойки плаценты, который обнаруживается только во время родов.

Падение в конце беременности сулит будущей маме большие неприятности. При появлении следующих симптомов нужно немедленно набирать номер «скорой»:

  • чувство сильного напряжения в области матки;
  • боль в животе;
  • изменение двигательной активности плода: кроха либо затихает, либо начинает судорожно биться в животе;
  • влагалищные выделения. Особенно опасно чувство сырости в промежности: скорее всего, при падении был поврежден амниотический мешок, после чего начала подтекать околоплодная жидкость. При движении объем выделяемых вод увеличивается.

Упала во время беременности: возможные последствия

В большинстве случаев упавшая будущая мама отделывается сильным испугом и повреждением той части тела, на которую «посчастливилось» приземлиться во время падения. Все защитные механизмы, благодаря которым плод остается целым и невредимым, природа продумала заранее:

  • если беременная падает в обморок, гладкая мускулатура матки тут же расслабляется, что предотвращает ее гипертонус. Столь быстрая реакция смягчает силу удара даже в том случае, когда женщина падает на живот;
  • во втором триместре малыш «плавает» в околоплодных водах и весь этот ценный груз надежно защищает детское место. Когда беременная падает, амортизацию берет на себя амниотическая жидкость, поэтому можно с уверенностью предположить, что сильная встряска плоду не грозит. Дела женщины плохи, если толчок в живот целенаправленный: например, прыгнул сверху старший ребенок, произошла автомобильная авария и т. п.;
  • чем больше срок, тем выше риск травмировать плод при падении. Падать в последний триместр беременности крайне нежелательно, в противном случае придется столкнуться с многочисленными нежелательными последствиями этого инцидента.

Под последствиями падения во время беременности подразумеваются акушерские (опасные для плода) и неакушерские (опасные для мамы) осложнения:

  • преждевременная отслойка плаценты. В норме отслоение детского места происходит только после родов. Удар большой силы в живот ускоряет этот процесс. При этом резко повышается маточный тонус, начинается внутреннее или открытое кровотечение, болит живот. Незначительная отслойка плаценты ухудшит снабжение ребенка кислородом, при сильном повреждении детского места плод погибает в утробе матери;
  • угроза самопроизвольного аборта. К плачевному итогу может привести не столько травма, полученная при падении, сколько сильный испуг самой беременной. На сильный стресс организм будущей мамы реагирует схваткообразными болями внизу живота, гипертонусом матки и выделением крови из половых путей. В этом случае нужно немедленно вызвать «скорую». Вовремя назначенное лечение на основе спазмолитиков, седативных и общеукрепляющих средств позволит сохранить жизнь ребенку;
  • излитие околоплодных вод. Сильный толчок в живот при беременности иногда заканчивается разрывом плодного мешка и преждевременным излитием амниотической жидкости. Если повреждена нижняя часть пузыря, подтекание вод будет обильным. При нарушении целостности верхней части пузыря воды подтекают в малом объеме, порционно — иногда женщина даже не понимает, что с ней не все в порядке. В любом случае, если есть повод заподозрить излитие вод, до визита к врачу беременной рекомендуют сделать себе прокладку из свертка хлопчатобумажной ткани. Ее предварительно проглаживают горячим утюгом с обеих сторон. Обычная гигиеническая прокладка не подойдет — она быстро впитывает жидкость, что станет существенным препятствием для диагностики;

  • кислородное голодание плода. Сам факт падения заставляет женщину сильно нервничать. От переживаний происходит спазм сосудов, что немедленно ухудшает кровоснабжение ребенка и, как следствие, ему достается меньше кислорода и питательных веществ, чем обычно. Сильный удар может повредить именно тот сосуд, который обеспечивает плод кровью и это также провоцирует развитие гипоксии. При дефиците кислорода резко меняется внутриутробная активность крохи. Подтвердить гипоксию позволят такие диагностические методы, как УЗИ, кардиотокография и допплерометрия;
  • ушибы, раны, вывихи, переломы. Такие последствия представляют опасность только для женщины и в целом не могут изменить ход беременности. Однако показаться терапевту и акушеру-гинекологу все равно необходимо.

Последствия после того, как женщина упала, в зависимости от места ушиба

Состояние ребенка и течение беременности в целом также зависит от того, как именно упала будущая мама.

Упала на живот во время беременности

Опасная травма, особенно если срок уже большой. При падении животом на какой-либо предмет плод неизбежно пострадает. Это может быть черепно-мозговая травма, переломы. Если женщина упала с высоты, она должна опасаться преждевременных родов, а также внутриутробной смерти малыша.

Упала на спину во время беременности

Крайне нежелательное происшествие на любом сроке гестации. Рискует сама женщина: она может разбить голову, повредить позвоночник. При падении на спину всегда происходит сильная встряска тела, а также резкий выброс адреналина в кровь. Гормон стресса вызывает гипертонус матки и риск самопроизвольного аборта.

Упала на попу во время беременности

Этот вариант падения считается наименее травматичным для будущей мамы. За счет выраженной подкожной жировой клетчатки и развитых мышц ягодицы оказывают амортизирующее действие при падении. Встряска тела, несомненно, произойдет, но в медицинской практике не распространены случаи, чтобы плод как-то пострадал от такого ушиба.

Упала на бок во время беременности

Такое падение, как и предыдущий инцидент, не угрожает беременности какими-либо последствиями. Ушибы живота при падении на бок, как правило, незначительны. Правда, будущая мама может сломать руку, если конечность будет вытянута или прижата к туловищу, но это единственное, чем женщина рискует в такой ситуации.

Упала на колени при беременности

Ушибы при таком падении довольно болезненны для беременной, но в целом не опасны. Однако если женщина сильно травмируется, ее ожидают серьезные лечебные мероприятия и восстановительные процедуры, а это совсем нежелательно в ее положении.

Упала при беременности: что делать

Что посоветовать будущей маме, если избежать падения не удалось? Алгоритм необходимых действий простой:

  • постараться быстро успокоиться и не думать о плохом, даже если вы упали на землю плашмя;
  • осторожно пошевелите руками и ногами поочередно, чтобы оценить серьезность падения;
  • попытайтесь принять устойчивое положение — для начала встаньте на четвереньки;
  • чтобы подняться на ноги, попросите у прохожих помощи или же используйте для опоры любые устойчивые предметы (дерево, стул, поручень);
  • если никого не оказалось поблизости, запомните, что при падении на спину нужно сначала повернуться на бок и только потом сесть. Упав на колени, переместитесь для начала на бедро, чтобы понять, как сильно вы ушиблись. Если упали на живот, потихоньку подтяните туловище к ногам, перебирая и отталкиваясь руками от земли. Усевшись со всего маху на попу, сначала переместите тяжесть тела на сторону, противоположную ушибу;
  • вызовите скорую помощь;
  • если вы решили не обращаться к врачу, в первые сутки после падения нужно пристально следить за собственным самочувствием. Поводом для тревоги являются следующие признаки: влагалищные выделения любого цвета, чувство натянутости или давления в нижней части живота, обширный синяк и выраженная боль в ушибленном месте.

Упала в обморок при беременности: как предотвратить сильный ушиб

За несколько мгновений до обморока у человека обычно кружится голова, темнеет в глазах, тяжело вдохнуть полной грудью. Если это происходит с будущей мамой, ей нужно осторожно присесть (пусть даже на асфальт или землю), чтобы заранее обезопасить себя от падения с высоты собственного роста. Затем необходимо попросить помощи у посторонних: они могут принести воды, а также приведут беременную в чувство, если она все же потеряет сознание.

Когда в глазах темнеет слишком быстро и почва ускользает из-под ног за считанные секунды, не стоит делать усилие, чтобы сгруппироваться и устоять на ногах. При обмороке в организме активируются естественные механизмы защиты, то есть тело просто обмякнет, что в значительной мере уменьшит силу ушиба об землю.

Если женщина поскользнулась, споткнулась или вот-вот упадет с возвышения, у нее есть буквально 1 — 2 секунды, чтобы смягчить удар:

  • сгруппируйте мышцы всего тела;
  • не выставляйте вперед прямые руки или локти, не сгибайте ноги в коленях, иначе можете получить перелом;
  • постарайтесь в момент падения развернуться так, чтобы приземлиться на бок — это идеальное завершение инцидента, поскольку живот в этом случае не пострадает;
  • при падении не старайтесь ухватиться за посторонние предметы, гораздо безопаснее распластаться плашмя;
  • когда вы уже упали, не торопитесь и не пытайтесь тут же принять вертикальное положение. Полежите 1 — 2 минуты, чтобы оценить видимые последствия падения и оправиться от неожиданной встряски;
  • если вы плохо себя чувствуете или по ощущениям что-то не так с ребенком, следует немедленно вызвать скорую помощь. В стационаре вы пройдете все необходимые обследования.

Профилактика падения при беременности

Если будущая мама примет во внимание простые рекомендации и будет предельно осторожна, падения удастся избежать:

  • не держите руки в карманах при ходьбе — это нарушает естественную балансировку тела в пространстве;
  • присаживаясь на стул, всегда придерживать его за спинку, чтобы невзначай не упасть на копчик;
  • выходите на улицу в дождь и в гололед только с «группой поддержки» — в сопровождении мужа или других близких людей;
  • не берите сумку с собой, если отправляетесь на обычную прогулку — такая ноша мешает балансировать;
  • по дороге домой из магазина распределяйте покупки в два пакета (по пакету в каждую руку), чтобы сбалансировать походку;
  • делайте при ходьбе небольшие шаги, а в гололед представьте себя пингвином — слегка согните ноги в коленях, но колени при этом не напрягайте, и совершайте семенящие шажки, наступая на всю подошву;
  • выбирайте обувь на подошве, которая не будет скользить. Чтобы не ошибиться с приобретением, поцарапайте ногтем подошву. Остался след? Значит, смело покупайте;
  • не разговаривайте по телефону, находясь на лестнице. Плотно обхватывайте перила рукой во время движения;
  • садитесь и вставайте медленно, иначе закружиться голова и потемнеет в глазах.

Не всегда падение на каком-либо из 9 месяцев беременности имеет фатальный исход. Природа придумала тысячу мелочей, чтобы в животе у мамы кроха оставался целым и невредимым. Если вы упали и ударились, обратитесь к врачу, даже если хорошо себя чувствуете. Но гораздо проще предотвратить падение, чем лечиться от его последствий. Начинайте думать о безопасности ребенка, как только забеременеете. Живота довольно долго не будет, но малыш нуждается в вашей заботе с первых дней зачатия.

Чем опасно падение при беременности?

Потерять равновесие и упасть может каждый, в том числе женщина, ожидающая ребенка. На первый взгляд даже кажется, что у беременных для этого больше оснований. Но статистика показывает обратное: женщины «в положении» падают гораздо реже остальных просто потому, что ведут себя осторожнее. Правда, они осваивают такую манеру поведения не сразу.

Причины падений

В I триместре падение возможно потому, что будущая мама еще не настроилась на свое новое состояние и по-прежнему стремится делать все быстро и без посторонней помощи. И не учитывает при этом, что спешка и чрезмерные нагрузки часто становятся причинами падений, которые особенно нежелательны в ее положении. И от высоких каблуков, снижающих устойчивость, «начинающая» беременная тоже не готова отказаться. Позднее она станет осторожнее, научится обходить опасные места и наденет практичную обувь. Гормональная перестройка, токсикоз и сосудистые спазмы в ранние сроки беременности иногда провоцируют головокружение и обмороки. Чтобы избежать последствий обморока, нужно научиться распознавать его симптомы. Перед потерей сознания появляется удушье, учащенное сердцебиение, ноги становятся ватными, на лбу выступают капельки пота. Если вовремя заметить эти перемены, то последствия падения удастся смягчить. Рекомендуется остановиться, сесть или опереться на стену, попросить помощи у прохожих.

Раз ступенька, два …

Легче всего упасть с лестницы: равновесие можно потерять и при подъеме, и при спуске. Опасность увеличивают не только скользкие ступени и шатающиеся перила, но и разговоры по мобильному телефону. Так что от этой «вредной привычки» лучше избавляться.

Между 10 и 23 неделями беременные падают очень редко. Их организм уже адаптировался к переменам, состояние стабилизировалось, переживания улеглись. Женщина настроилась на долгое ожидание и спокойно занимается текущими делами. После 24-й недели меняется гормональный фон беременной женщины, а вместе с ним и ее настроение. Будущая мама словно пробуждается ото сна и начинает ускоренными темпами готовить «гнездо» для ребенка. В это время в семье обычно затевается ремонт и делаются основные покупки для малыша. Беременная активно участвует в процессе, ей кажется, что без нее ничего не получится. Очень часто муж, вернувшись домой после работы, видит, что жена, стоя на стуле, пытается повесить новые шторы или сорвать старые обои. Такая активность увеличивает риск падения. Ситуация сохраняется до 29–31 недель беременности. После этого срока гормональный фон выравнивается, женщина становится спокойнее.

По статистике, во время беременности падают 7% женщин: 5%– I триместре, 2% – в III. А вот при вынашивании двойни или тройни подобная неприятность происходит значительно реже. Защитные механизмы

От серьезных последствий падений защищают природные механизмы. Они работают постоянно, не отключаются и в период вынашивания ребенка. Один из них − рефлекторное расслабление мускулатуры при потере сознания – защищает от выкидыша на ранних сроках беременности, когда плодное яйцо еще не закрепилось в полости матки. Во время обморока сознание отключается, мышцы перестают получать импульсы из головного мозга и расслабляются, поэтому сила удара значительно уменьшается.

Во II и III триместрах плацента уже крепко удерживает плод. Она окружена эластичными клетками матки, максимально амортизирующими удар. А плод «оберегают» амниотическая жидкость, плодные оболочки, кости таза и верхний слой брюшины.

К 29–31-й неделе сформированы все жизнеобеспечивающие системы ребенка, ему остается набрать нужный вес и силу. Плод начинает интенсивно расти, а вместе с ним увеличивается и живот будущей мамы. И только благодаря перераспределению нагрузки ей удается ходить, не теряя равновесия и не падая. На поздних сроках беременные ходят, откинувшись назад. При этом центр тяжести смещается со среднего отдела позвоночника на крестец, расстояние между ступнями увеличивается, колени сильнее сгибаются и лучше пружинят – устойчивость увеличивается. Но даже при такой «поддержке» надо проявлять осторожность.

Последствия падений

Последствия падений во время беременности условно делятся на две группы: одни могут причинить вред ребенку, другие – самой женщине. Опасность для плода появляется только при экстраординарных обстоятельствах, например при падении с большой высоты или столкновении машин на высокой скорости. А у будущей мамы наиболее вероятны самые банальные ушибы мягких тканей, вывихи, растяжения связок, переломы и сотрясение мозга. Они приносят много серьезных переживаний. Сотрясение мозга может вызвать рвоту, переломы – болевой шок. Но все эти состояния никак не отражаются на здоровье малыша. Не нанесет ему вреда и местная анестезия, которая может понадобиться во время наложения гипса на сложный перелом.

Из-за падения во II триместре может быть травмирован небольшой сосуд, соединяющий плаценту с маткой, что приведет к частичной (непрогрессирующей) отслойке плаценты. Это состояние всегда проходит бессимптомно и не влияет на развитие плода. О том, что оно вообще имело место, станет известно уже после родов по небольшим сгусткам крови на плаценте.

На более позднем сроке беременности (34–36 недель) по той же причине развивается прогрессирующая отслойка плаценты. Она и провоцирует начало родовой деятельности. При своевременной помощи все заканчивается родами и появлением на свет здорового малыша.

План действий Мягкая посадка

Последствия удара о пол, тротуар или землю можно свести к минимуму, если научиться падать правильно. Уже в процессе падения следует хотя бы немного повернуть корпус в сторону, чтобы приземлиться на бок, тогда вероятность перелома и сотрясения мозга снизятся. В падении нельзя выставлять вперед и сгибать ноги и руки, они должны лечь на землю плашмя, всей поверхностью. Тогда сила удара распределится на большую площадь, и перелома удастся избежать.

Если падение произошло, надо действовать по плану. Даже если сила удара показалась незначительной, рекомендуется вызвать «скорую помощь». Когда есть возможность оставаться на месте, стоит ею воспользоваться и полежать спокойно минуту-другую, пошевелить ногами-руками, оценивая свое состояние. Спешить уже некуда: все произошло, и помощь в пути. Даже зимой, лежа на снегу, торопиться не стоит. За пару минут организм не успеет переохладиться, и вероятность заболеть минимальна. От резкого подъема может подскочить артериальное давление и закружиться голова. Поэтому вставать рекомендуется медленно, желательно с помощью посторонних. Не следует слушаться советов незнакомых людей − они, скорее всего, плохо ориентируются в ситуации. Подниматься на ноги надо из удобного положения, без лишнего мышечного напряжения, например с колен. При падении на спину сначала следует сесть, опираясь на руки, и потом, переставляя их, перебраться на колени. При падении на живот надо сразу же повернуться на бок и уже из этого положения вставать на колени.

«Скорая помощь» привезет беременную в стационар, где ее осмотрят несколько специалистов: терапевт, травматолог и обязательно акушер-гинеколог. Если нет переломов, вывихов и растяжений, осмотр акушера-гинеколога будет самым продолжительным. Сначала доктор послушает сердцебиение ребенка, потом расспросит о характере падения, выяснит, не болит ли живот. Потом через брюшную поверхность прощупает, не повысился ли тонус матки. При появлении сомнений осмотр продолжится в гинекологическом кресле. Доктор обязательно заметит, что шейка матки укоротилась, как перед родами. Последним пунктом осмотра станет УЗИ органов малого таза. Если и на этом обследовании нарушений не обнаружится, будущая мама сможет быть свободна. Усталость и переживания иногда провоцируют обморок, поэтому лучше вызвать такси или дождаться приезда родственников.

В домах с полами и лестницами, покрытыми ламинатом, вероятность падения увеличивается. Ковры и дорожки уменьшают риск только в том случае, если надежно закреплены Учимся падать

Избежать падений во время беременности помогут простые рекомендации.

  • Не надо держать руки в карманах одежды, с их помощью можно балансировать при ходьбе. Так легче удержать равновесие даже на скользкой дорожке. Этот навык не помешает и после беременности.
  • Во время прогулки сумку лучше оставить дома, она мешает балансировать руками.
  • В дождь и гололед не стоит выходить на улицу в одиночестве. Поддержка сопровождающего остановит падение.
  • Не надо делать длинных шагов.
  • Покупки, даже немногочисленные, должны быть равномерно распределены в руках − это увеличит устойчивость.
  • Из-за скользкой подошвы туфель или сапог возрастет риск падения. Уже при покупке можно определить, будет ли обувь скользить. Если после проведения по подошве ногтем остается царапина, то надежное сцепление с землей обеспечено.
  • Поднимаясь и спускаясь по лестнице, следует держаться за перила.
  • Прежде чем сесть на стул, надо убедиться, что он рядом. А если отъехал даже на пару сантиметров, можно и промахнуться.
  • Вставать с дивана, постели или из-за стола надо медленно, чтобы не закружилась голова.

Читать на эту тему:

  • Зимняя прогулка будущей мамы
  • Чем опасна зима для беременной?
  • Что снится беременной?

Причины падений

В начале беременности будущие мамы падают из-за того, что еще не привыкли к своему положению и меняющемуся телу. Они все также стараются быть активными, делать все самостоятельно, не отказываются от многих опасных привычек: разговоров по телефону во время спуска по лестнице, ношения высоких каблуков и неудобной обуви.

Поэтому первое правило беременной – осторожность. Можно оставаться такой же активной, но нужно становиться более аккуратной.

На ранних сроках гормональная перестройка провоцирует не только токсикоз, но и сильное головокружение или обмороки. Перед приступом чувствуется слабость, ноги становятся ватными, на лбу появляется пот, сердце бьется чаще. Нужно присесть или опереться на что-либо, чтобы не упасть.

Также стать причиной падения может активная подготовка «гнезда». Женщина вдруг решает, что срочно необходимо провести ремонт, купить необходимые принадлежности и пр. Неумеренная активность может привести к тому, что будущая мама, уже ставшая неловкой, упадет.

На поздних сроках, когда живот становится большим, у женщин меняется походка: они откидываются назад. Такое положение тоже может стать причиной падения – центр тяжести смещается.

Последствия падения

Условно последствия делят на 2 большие группы:

  • создающие угрозы для плода (акушерские);
  • неблагоприятно влияющие на маму (неакушерские).

Акушерские осложнения

К этой группе относятся все угрозы, так или иначе связанные с нарушением течения беременности.

Несмотря на все природные защитные механизмы, неаккуратным падением можно навредить ребенку в утробе.

Преждевременная отслойка плаценты

Потенциально одно из самых коварных осложнений. При нормальном течении беременности плацента отслаивается только после родов. Однако резкий удар в живот может привести к тому, что она начнет преждевременно отслаиваться.

Основные симптомы патологии – болевые ощущения в области живота, гипертонус матки, кровотечение внутреннее или открытое. В последнем случае будут наблюдаться кровянистые выделения.

Отслойка плаценты может быть небольшой и не прогрессирующей, это явление может остаться незамеченным для мамы и малыша или привести только к незначительной гипоксии плода. При значительном повреждении может спровоцировать внутриутробную гибель.

Угроза прерывания беременности

Ее может вызвать даже не столько само травмирующее воздействие, сколько состояние самой женщины: испуг, волнение. Из-за стресса могут появиться схваткообразные боли, гипертонус мышц живота, кровянистые выделения.

Все это повод срочно обратиться к врачу. Скорее всего, беременную положат «на сохранение». В большинстве случаев своевременно назначенное лечение позволяет сохранить беременность.

Женщина пройдет курс, который поможет снять симптомы. Обычно назначают препараты, снижающие гипертонус матки, снижающие уровень стресса, спазмолитики и общеукрепляющие средства.

Излитие околоплодных вод

Если женщина сильно ударилась животом во время беременности, это может привести к повреждению плодного пузыря и преждевременному излитию околоплодных вод. Они могут течь обильно, не оставляя сомнений в возникшей проблеме.

Это характерно для повреждения нижней части пузыря. Иногда подтекание идет небольшими порциями, его сложно заметить даже самой женщине. Такая симптоматика характерна для повреждения верхней части пузыря.

Если есть подозрения, что началось излитие околоплодных вод, нужно сделать себе прокладку из хлопчатобумажной ткани. Ее необходимо тщательно прогладить с обеих сторон горячим утюгом, чтобы обеззаразить.

Использовать обычные гигиенические прокладки не рекомендуется, их впитываемость затруднит дальнейшую диагностику.

Затем нужно обратиться к врачу, который сможет определить, насколько серьезна возникшая проблема.

Гипоксия плода

Гипоксия – это голодание плода, недостаток кислорода. Состояние может возникнуть из-за состояния мамы.

При стрессе сужаются сосуды, как следствие, ребенку достается меньше крови, содержащихся в ней питательных веществ и кислорода. При неудачном падении может повредиться или сузиться именно сосуд, снабжающий плод кровью. Это тоже вызовет гипоксию.

Гипоксия плода может проявиться резким снижением или повышением активности ребенка в утробе. Однозначно выявить ее можно только при проведении анализов: УЗИ, кардиотокографии, доплерометрии.

Неакушерские осложнения

Это большая группа осложнений, которые опасны только для мамы. Сюда относятся различные травмы: ушибы, раны, переломы. В общем и целом, они не повлияют на состояние плода и ход беременности.

При травме беременной необходимо оказать первую помощь: приложить холод при ушибе, остановить кровотечение при ранении и пр. При значительных повреждениях лучше всего вызвать «скорую».

Как смягчить последствия

Необходимо научиться падать правильно. Оптимальным при беременности считается падение на бок. Оно наименее травматично для ребенка и матери.

Чтобы приземлиться на бок, необходимо корпус в полете немного повернуть в сторону. В этом случае не будет ушиба живота при падении. Нельзя выставлять руку или ногу в сторону или перед собой, чтобы избежать перелома конечности или сотрясения мозга.

После падения не нужно сразу же вскакивать. Рекомендуется полежать 1-2 минуты, прислушаться к собственным ощущением и пошевелить руками и ногами. Это позволит оценить свое состояние.

Даже зимой не нужно торопливо подниматься: за небольшое время организм не успеет переохладиться: резкий подъем и стресс могут вызвать скачок давления и обморок.

Подниматься нужно постепенно, желательно с чьей-нибудь помощью, избегая лишнего напряжения. Нужно принять удобное положение, например, перекатиться и встать на колени, а потом принять вертикальное положение.

Если самочувствие плохое, есть ощущение, что что-то не так с ребенком, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Тогда беременную женщину отвезут в стационар, где она пройдет все необходимые обследования.

Как избежать падения

Лучше всего уделить достаточное внимание профилактике падений. Избежать их можно, если следовать простым рекомендациям:

  • не ходить, особенно по скользким поверхностям, засунув руки в карманы, это мешает естественной балансировке;
  • необходимо придерживать стул, чтобы женщина случайно не упала на копчик при посадке;
  • если необходимо выйти на улицу в дождь или гололед, желательно обратиться за помощью и подстраховкой к кому-либо – поддержка позволит снизить риск падения на плохой дороге;
  • сумка мешает балансировать, поэтому при простых прогулках ее лучше оставить дома;
  • покупки лучше равномерно распределять по 2 пакетам, чтобы не создавать дисбаланс;
  • передвигаться нужно небольшими шагами, при ходьбе по скользкой поверхности нужно перейти на «пингвиний шаг»;
  • покупать нужно обувь на устойчивой и нескользкой подошве (проверить качества подошвы просто: нужно провести по ней ногтем, если остается царапина, значит, обувь скользить не будет);
  • при передвижении по лестнице необходимо придерживаться за перила и не разговаривать по телефону;
  • вставать или садиться нужно медленно, чтобы из-за резкого изменения положения тела не закружилась голова.

Если падение все-таки случилось, не нужно поддаваться панике: стресс может оказать более пагубное влияние, чем само падение.

Природа хорошо позаботилась о малыше. Чтобы не мучать себя напрасными страхами, лучше сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью после падения.

Но логичнее – соблюдать осторожность и двигаться аккуратно, оберегая себя и малыша. Даже на ранних сроках необходимо «забыть» о порывистости движений. Живота еще не видно, но его «житель» нуждается в маминой заботе.

Смотреть под ноги и не делать резких телодвижений – главное правило беременных.

А также — обращаться к врачу, если после падения заметили изменение в поведении малыша, подозрительные выделения или боль.

Природа задумала посредством гормонов сделать женщину осторожнее, однако в порядке исключения их всплески становятся причиной падений. Чаще всего это происходит на ранних сроках. Гормоны беременности провоцируют: токсикоз, быструю утомляемость женщины, спазмы сосудов головы, нередки случаи потери сознания, как реакция на душное помещение.

В середине беременности, когда живот заметно округляется, у женщины смещается центр тяжести. Женщина становится неповоротливой, часто спотыкается. Головокружения у беременных нередки даже на поздних сроках.

Третий триместр – самый опасный в плане неожиданной потери у беременной контроля над своим телом. Сочетание спешки, неповоротливости и отсутствия возможности оценить почву под ногами – главная причина падений. Как показывает практика медиков, падение при беременности – редкость, и чаще это случается зимой, при гололеде.

Чем опасно падение: на ранних сроках в основном для будущей мамы, так как не избежать ушибов, растяжений, вывихов, но они неопасны для ребенка (исключения – падение женщины с высоты, прямые удары в живот, встряска при сильных столкновениях). Во втором триместре падения редкость, и они довольно безопасны для ребенка. Исключение составляет непрогрессирующая отслойка плаценты, но о ней узнают уже во время родов.

На поздних сроках беременности любое падение – ненужный провокатор преждевременных родов. Травма, стресс, встряска могут вызвать отслойку плаценты, остановить которую сложно. Различают падения:

  • На живот. Опасно, особенно на поздних сроках. Если женщина падает на живот на какой-то предмет, не исключены повреждения плода. Это могут быть черепно-мозговые травмы и даже переломы. Падение с высоты провоцирует преждевременные роды, может стать причиной гибели ребенка в утробе.
  • На спину. Довольно опасны на любых сроках. Можно ушибить голову, травмировать позвоночник. Падение на спину всегда сопровождается встряской тела и сильным стрессом для женщины. Интенсивные выбросы адреналина крайне нежелательны в период гестации, провоцируют гипертонус матки и риск прерывания беременности.

Как не упасть на спину

  • На попу. Считаются мене опасными при беременности. Встряска может иметь негативные последствия, однако в медицинской практике они встречаются редко.
  • На бок. Травмы наиболее «безопасны». Единственная опасность – риск для женщины сломать себе руку.
  • На колено. Падения болезненны, однако малоопасны. Другое дело, если коленные суставы будут сильно повреждены – женщине потребуются серьезные лечебные и реабилитационные процедуры, что кране нежелательно в период гестации.

Если избежать падения не удалось: сохранять спокойствие, не нервничать, даже если оно случилось; чтобы встать, лучше попросить посторонней помощи или воспользоваться любыми устойчивыми предметами; после падения беременной всегда лучше вызвать скорую помощь. Если скорую не вызвали сразу после падения, следует следить за симптомами. Насторожить должны: любые выделения из влагалища (красные, бурые, зеленоватые, желтоватые, прозрачные); ощущения давления внизу живота; спазмирующая боль в животе; сильная гематома и опухоль в области ушиба.

Читайте подробнее в нашей статье о падениях при беременности, действиях после них и способах предотвращения в дальнейшем.

Причины падений при беременности

Организм женщины «в положении» претерпевает множество метаморфоз. Все они спровоцированы выработкой гормонов. Природа задумала посредством биологически активных веществ сделать женщину осторожнее. Однако в порядке исключения, гормональные всплески становятся причиной падений. Чаще всего это происходит на ранних сроках. Гормоны беременности провоцируют:

  • токсикоз;
  • быструю утомляемость женщины;
  • спазмы сосудов головы.

Нередки случаи потери сознания на ранних сроках гестации. Если женщина окажется одна в людном и душном месте либо посреди улицы, падение при обмороке, весьма вероятно.

В середине беременности, когда живот заметно округляется, у женщины смещается центр тяжести. Походка ее меняется, становится похожей на «утиную». Изменения становятся все заметнее с ростом живота и приближением родов. Женщина становится неповоротливой, часто спотыкается. Нагрузка на внутренние органы возрастает, изменяется водно-электролитный баланс.

Головокружения у беременных нередки даже на поздних сроках, если это сочетается с банальной неуклюжестью – падения не избежать.

Третий триместр – самый опасный в плане неожиданной потери у беременной контроля над своим телом. Ось притяжения смещается сильнее, живот не позволяет даме глядеть себе прямо под ноги. На гормональном уровне собственные нюансы. На поздних сроках женщина становится активнее, стремится принимать участие в ремонте, закупах стройматериалов, принадлежностей для малыша, ей очень хочется везде успеть.

Сочетание спешки, неповоротливости и отсутствия возможности оценить почву под ногами – главная причина падений. Как показывает практика медиков, падение при беременности — редкость и чаще это случается зимой, при гололеде.

Рекомендуем прочитать об изменении давления на поздних сроках беременности. Из статьи вы узнаете о норме давления при беременности, причинах скачков АД, правилах его измерения, лечении высокого и низкого давления на поздних сроках беременности.

А подробнее об опасности токсикоза и его лечении.

Чем опасно падение на ранних и поздних сроках

Падение на ранних сроках опасно последствиями для самой будущей мамы. Ушибы, вывихи, растяжения, сотрясения, переломы – все эти неприятности представляют угрозу здоровью женщины. Как правило, падения на ранних роках неопасны для ребенка. Плод слишком маленький, плотно заключен в матку, дополнительно защищен костями таза и брюшными мышцами. При падении он претерпевает сотрясение, однако серьезных повреждений быть не может. Исключения:

  • падение женщины с высоты;
  • прямые удары в живот;
  • резкие встряски при сильных столкновениях.

Эти факторы могут спровоцировать отслойку хориона, что (не всегда, но это возможно) может привести к выкидышу.

Отслойка плаценты

Падение при беременности во втором триместре случается редко. Ребенка защищает околоплодный пузырь и амниотическая жидкость. Они смягчают силу удара, предотвращая последствия. Среди самых распространенных последствий – непрогрессирующая отслойка плаценты. Беременной и врачам становится известно о ней только во время родов. Состояние неопасно для ребенка и матери.

На поздних сроках беременности любое падение – ненужный провокатор преждевременных родов. Травма, стресс, встряска могут вызвать отслойку плаценты, остановить которую сложно.

О причинах головокружений у беременных и их профилактике смотрите в этом видео:

На живот

Это также опасно, особенно на поздних сроках. Если женщина во время беременности падает на живот на какой-то предмет, не исключены повреждения плода. Это могут быть черепно-мозговые травмы и даже переломы. Падение на живот с высоты провоцирует преждевременные роды, может стать причиной гибели ребенка в утробе.

На спину

Также опасны. Падения на спину нежелательны при беременности на любых сроках. При таких травмах женщина не может контролировать ситуацию и сгрупироваться так, чтобы не ушибить голову. Кроме того, возможны серьезные травмы позвоночника, что чревато потерей работоспособности.

Падение на спину всегда сопровождается встряской тела и сильным стрессом для женщины. Интенсивные выбросы адреналина крайне нежелательны в период гестации. Они провоцируют гипертонус матки и риск прерывания беременности.

На попу

Считаются мене опасными при беременности (по сравнению с травмами спины и живота). За счет подкожной жировой клетчатки и развитых мышц, попа, более других частей тела амортизирует падение. Кроме того, падение на попу при беременности с высоты маловероятно. Встряска может иметь негативные последствия, однако в медицинской практике они встречаются редко.

Как правильно падать на попу

На бок

Такие травмы наиболее «безопасны». При падениях на бок будущая мама не может получить травму головы, а ушиб боковой поверхности живота не может быть очень сильным. Единственная опасность, сопровождающая подобные травмы – риск для женщины сломать себе руку, если сила удара придется на вытянутую или прижатую к телу конечность.

Как правильно падать на бок

На колено

Как правило, при падении на живот женщина сгибает ноги и ударяется в первую очередь коленками. Это своеобразная защитная реакция человеческого тела, чтобы сохранить здоровье внутренних органов. Падения на колени болезненны, однако с точки зрения опасности при беременности – малоопасны. Другое дело, если коленные суставы будут сильно повреждены – женщине потребуются серьезные лечебные и реабилитационные процедуры, что кране нежелательно в период гестации.

Что делать будущей маме

Как бы не упала беременная женщина, ее задача – сохранять спокойствие. Именно стресс и волнение – основные пусковые механизмы нежелательных последствий после падения. Даже если дама оказалась на снегу плашмя – спешить уже некуда. Необходимо пошевелить руками и ногами, постараться оценить серьезность удара. Далее необходимо принять устойчивое положение, идеальное – на четвереньках. Вставать нужно так:

  • если упали на спину – сначала переместиться на бок, и только после этого – сесть;
  • на колени – присесть на бедро, чтобы оценить травму колена и свою возможность встать;
  • на живот – перебираясь руками подтянуть туловище к ногам;
  • на попу – постараться перенести нагрузку на сторону, противоположную ушибу.

Чтобы встать, лучше попросить посторонней помощи или воспользоваться любыми устойчивыми предметами, находящимися рядом (перила, табуретки, ручка двери, дерево). Это предотвратит повторную потерю равновесия.

После падения беременной всегда лучше вызвать скорую помощь. Будущую маму осмотрят терапевт и травматолог. Если особых повреждений нет – врач акушер-гинеколог. Специалист должен знать обо всех нюансах падения, на какую часть тела пришелся удар, обо всех ощущениях, возникших в этот момент. При необходимости специалист назначит УЗИ. Ультразвук поможет оценить состояние плода, плаценты, околоплодных структур.

Если скорую не вызвали сразу после падения, беременная должна внимательно следить за своим состоянием на протяжении нескольких дней. Тревожные симптомы:

  • любые выделения из влагалища (красные, бурые, зеленоватые, желтоватые, прозрачные);
  • ощущения давления внизу живота;
  • спазмирующая боль в животе;
  • сильная гематома и опухоль в области ушиба.

При перечисленных симптомах посещение медучреждения необходимо в целях сохранения беременности, здоровья матери и будущего ребенка.

Как правильно падать

Если беременная чувствует, что у нее закружилась голова, потемнело в глазах, стало нечем дышать, необходимо срочно оказаться как можно ближе к почве (вплоть до того, что присесть на асфальт) и попросить посторонней помощи. Стесняться нечего – беременной каждый поможет. Куда хуже распластаться на тротуаре со всего маху – это опасно для матери и ребенка.

Если наступает обморок, лучше не напрягаться и не стараться изо всех сил устоять на ногах. При потере сознания срабатывают естественные защитные механизмы. Они предотвращают серьезные травмы, даже если человек падает с высоты своего роста. Если женщина присядет – это дополнительно смягчит удар.

В момент, когда беременная поскользнулась, споткнулась, начинает падать с возвышения, у нее есть буквально пара секунд. Использовать это время нужно правильно:

  • нужно сгруппироваться;
  • не следует выставлять вперед руки, локти, сгибать колени – так повышается риск переломов;
  • в идеале извернуться и упасть на бок;
  • не следует стараться ухватиться за предметы – лучше упасть плашмя, так снижается риск сильной встряски тела.

Чтобы впредь не падать, нужно усвоить несколько правил:

  • носить устойчивую обувь на низком ходу;
  • не ходить одной в гололед;
  • даже делая покупки, беременная должна распределять вес на обе руки;
  • будет лучше, если покупки будет носить кто-то другой;
  • не следует пренебрегать перилами и поручнями.

Беременность после падения

Некоторые женщины, еще до беременности, серьезно падают. Может ли травма сказаться на способности стать матерью и будет ли беременность после падения развиваться нормально? Если при падении не было серьезной травмы органов малого таза – репродуктивная функция сохраняется за женщиной, как и способность выносить здорового ребенка. Падения редко провоцируют повреждение матки и яичников. Эти органы надежно защищены костями и мягкими тканями.

Беременные чаще падают в спешке или если создают опасные условия сами. Например, поднимаются по ступенькам с сумками, становятся на табурет, чтобы повесить шторы (или подставляют стремянку). Падения на гололеде – самый распространенный вариант. Каждая дама в положении должна осознавать, что перед любой самостоятельной манипуляцией, она должна убедиться в ее безопасности. Беременной лучше передвигаться медленнее, причем под руку с мужем.

Рекомендуем прочитать о том, насколько опасна гематома в матке при беременности. Из статьи вы узнаете о причинах появления гематомы в матке, симптомах, диагностике, последствиях для мамы и ребенка.

А подробнее о боли в пояснице при беременности.

Наиболее опасное падение — на живот. При этом возможно повреждение плода внутриутробно, высока вероятность отслойки плаценты на любом сроке, что представляет угрозу для матери и плода. Поэтому беременным женщинам следует быть предусмотрительными и выбирать удобную обувь, особенно в период гололеда.

>Полезное видео

О том, как правильно падать на лед, смотрите в этом видео:

Падение при беременности: 5 главных опасностей

Опасность падения при беременности увеличивается пропорционально сроку беременности. Существует несколько предрасполагающих к этому факторов:

Будущая мама становится в некоторой степени неуклюжей за счет большого живота, который ограничивает обзор: не видно, что находится под ногами. Помимо увеличения живота происходит довольно значительная прибавка веса (в норме за беременность вес увеличивается на 10–12 кг, причем за довольно короткий промежуток времени), что затрудняет координацию движений.

За счет веса беременной матки происходит смещение центра тяжести кпереди и изменение осанки будущей мамы – на поздних сроках беременности появляется так называемая горделивая походка беременных, когда женщина идет, выпятив животик вперед, при этом отклоняя позвоночник назад. Такая походка является приспособительным механизмом, позволяющим смягчить большую нагрузку на позвоночник, но в некоторых случаях (скользкая дорога, мокрый пол и т.п.) она может способствовать потере равновесия.

Влияние гормонов (например, релаксина, способствующего размягчению и подготовке к родам шейки матки) приводит к структурным изменениям не только половых органов, но и связок и суставов (таза, тазобедренных суставов), которые за счет повышенного поглощения воды размягчаются, из-за чего может измениться их подвижность.

Во время беременности довольно значительные изменения происходят в центральной нервной системе, когда формируется «доминанта беременности». При этом снижается возбудимость коры головного мозга, преобладающими становятся процессы торможения (что необходимо для защиты от ненужных стрессов) и все жизненные интересы фиксируются на беременности и предстоящих родах. Данные физиологические изменения способствуют некоторой рассеянности будущей мамы, ее погруженности в свои мысли, что снижает скорость реакции и повышает риск падения при беременности.

Изменения в сердечно-сосудистой системе, к которой даже при нормально протекающей беременности предъявляются повышенные требования, приводят к повышению вероятности снижения артериального давления, обморочного состояния, внезапного ухудшения самочувствия, что может привести к падению.

Нужно сказать, что далеко не каждое падение беременной может привести к неблагоприятным последствиям для беременной женщины или плода. Природой предусмотрена надежная защита ребенка, находящегося в утробе мамы, от неблагоприятных внешних воздействий. Малыш находится в соединительнотканной сумке – плодных оболочках, окруженный околоплодными водами, количество которых к сроку доношенной беременности составляет 1–1,5 л. Околоплодные воды оказывают амортизирующее действие, предохраняя плод от повреждения. Поэтому если будущая мама упала, то в подавляющем большинстве случаев плод не пострадает. Неблагоприятные последствия падения беременной могут возникнуть лишь в тех редких случаях, когда прямое травмирующее воздействие оказывается непосредственно на беременную матку (падение прямо на живот, автомобильная авария, несчастный случай), причем риск возникновения неблагоприятных последствий прямо пропорционален сроку беременности.

Падение при беременности может вызвать как акушерские осложнения (связанные с беременностью и состоянием плода), так и не акушерские, к которым относятся ушибы, переломы, растяжения, травмы внутренних органов и т.п.

К акушерским осложнениям, которые могут быть спровоцированы падением беременной, относятся преждевременная отслойка плаценты, угроза прерывания беременности, преждевременное излитие околоплодных вод, гипоксия плода.

Падение при беременности: преждевременная отслойка плаценты

Одним из самых опасных осложнений как для мамы, так и для плода при неудачном падении при беременности является преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. В норме плацента отделяется от стенки матки после рождения плода. При резком ударе в область живота плацента может отслоиться при нахождении плода в матке, что сопровождается внутренним кровотечением, болевым синдромом, а также вызывает гипоксию (недостаток кислорода) плода, в тяжелых случаях приводя к его внутриутробной гибели.

Непосредственно травма живота при беременности, как правило, является разрешающим фактором, то есть возникновению преждевременной отслойки плаценты предшествует ряд патологических состояний у беременной. Предрасполагающими факторами для возникновения отслойки плаценты являются заболевания, сопровождающиеся повышением артериального давления (гипертоническая болезнь, поздние гестозы, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания), патологией сосудистой стенки, приводящей к ее повышенной ломкости и проницаемости.

Основными симптомами преждевременной отслойки плаценты являются боли в животе, гипертонус матки и появление кровянистых выделений. Отслойка плаценты может происходить по двум типам – по открытому (когда от стенки матки отделяется край плаценты и кровь выделяется наружу) и по закрытому. В последнем случае отделение плаценты начинается от центра, и образующаяся ретроплацентарная гематома отслаивает плаценту от стенки матки; выделяющаяся кровь при этом скапливается между стенкой матки и плацентой и наружного кровотечения может не наблюдаться.

Падение при беременности: угроза прерывания беременности

Падение для беременной, помимо непосредственного травмирующего воздействия, сопряжено еще и с испугом, волнением, беспокойством – то есть вызывает стресс. Подобное сочетание неблагоприятных факторов может привести к появлению симптомов угрозы прерывания беременности, проявляющихся ноющими либо схваткообразными болями внизу живота, повышением тонуса матки (когда матка становится твердой, плотной, как бы «каменеет» на какой-то промежуток времени), иногда могут появляться кровянистые выделения из половых путей в небольшом количестве.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, так как вовремя начатое лечение в подавляющем большинстве случаев способствует сохранению беременности. Для того чтобы беременность не прервалась, назначаются токолитики – препараты, снижающие тонус матки (например, сернокислая магнезия), успокаивающие средства (пустырник, валериана и др.), спазмолитики, а также средства, благотворно влияющие на состояние плода.

Падение при беременности: преждевременное излитие околоплодных вод

Падение при беременности может привести к повреждению плодного пузыря и дородовому излитию околоплодных вод. В норме воды должны изливаться уже в процессе родов, ближе к концу периода раскрытия, так как плодный пузырь, вклиниваясь с каждой схваткой в маточный зев, помогает шейке матки раскрываться.

Воды могут изливаться довольно обильно (при разрыве нижнего полюса плодного пузыря) – этот момент трудно не заметить, а могут подтекать постепенно, небольшими порциями, что характерно для высокого надрыва плодного пузыря – в этом случае можно заметить появление небольшого влажного пятна на белье.

Если у вас имеется хотя бы подозрение на подтекание околоплодных вод, необходимо подложить прокладку из проглаженной с двух сторон горячим утюгом хлопчатобумажной ткани (простую прокладку в данном случае использовать нежелательно, так как она впитывает выделения таким образом, что врачу достаточно сложно определить их характер) и обязательно обратиться к врачу. В настоящее время в родильных домах имеются специальные тест-системы для диагностики подтекания околоплодных вод, которые позволяют установить диагноз в течение нескольких минут. Если излитие околоплодных вод не подтвердится, то вас отпустят домой. Крайне важно не пропустить момент отхождения околоплодных вод, так как это может способствовать проникновению инфекции к плоду.

Если вы почувствовали, что произошло отхождение околоплодных вод, необходимо вызвать скорую помощь, так как данная ситуация требует медицинского контроля исключительно в условиях акушерского стационара, разработки тактики ведения родов в зависимости от конкретного случая. Тактика ведения будет зависеть от срока беременности (доношенная или недоношенная беременность), состояния плода, наличия у матери патологии, являющейся показанием или противопоказанием для родов через естественные родовые пути.

Падение при беременности: гипоксия плода


Как уже было сказано выше, падение для беременной практически всегда в той или иной степени сопряжено со стрессом, а стрессовая реакция приводит к повышению уровня гормонов, в первую очередь адреналина. Выделение гормонов стресса является обязательной защитной реакцией организма, приводя к спазму (сужению) сосудов, в том числе и к спазму сосудов системы «мать – плацента – плод». Вследствие указанных физиологических реакций может значительно снизиться доставка питательных веществ и кислорода от матери к плоду и появляются признаки внутриутробного страдания плода – гипоксии.

Гипоксия плода может проявляться в виде повышения либо, наоборот, резкого снижения двигательной активности плода. Нужно сказать, что в некоторых случаях признаки гипоксии можно зарегистрировать только при использовании специальных методов исследования – УЗИ, доплерометрии (измерения кровотока в сосудах маточно-плацентарного бассейна), кардиотокографии (регистрации сердечной деятельности плода), а явные клинические признаки нарушения внутриутробного состояния плода (на которые может обратить внимание будущая мама) могут появляться позже.

Таким образом, если после падения вы почувствовали боли в животе, изменения в «поведении» малыша, повышение тонуса матки, появление необычных выделений из половых путей, головокружение, резкую слабость, необходимо вызвать скорую помощь. Для исключения опасных осложнений врач проведет влагалищное исследование на гинекологическом кресле, чтобы оценить характер выделений из влагалища, состояние шейки матки (для исключения угрозы прерывания беременности) и плодного пузыря (чтобы убедиться, что не произошло излитие околоплодных вод). Для того чтобы уточнить, как чувствует себя малыш, врач проведет выслушивание сердечных тонов плода, назначит ультразвуковое исследование и запишет кардиотокограмму.

Даже если вы чувствуете себя нормально и не ощущаете никаких патологических симптомов после падения, для того чтобы успокоиться и убедиться, что с вами и с малышом все в порядке, целесообразно обратиться к врачу (допустимо сделать это через несколько часов после случившегося или на следующий день), рассказать о своем падении и пройти обследования, которые вам порекомендует врач.

Падение при беременности: неакушерские осложнения

Падение при беременности может привести к различным травмам – ушибу, растяжению связок, перелому. Общими симптомами травматических поражений являются боль (различной интенсивности – от умеренной до очень сильной) в месте удара, отек тканей, а также затруднение движения в области поражения. При возникновении подобных симптомов для облегчения боли и уменьшения отечности тканей можно приложить лед к месту травмы и немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить поврежденную конечность, что может значительно ухудшить ситуацию. По возможности постарайтесь не двигать травмированной рукой или ногой.

Удар головой является причиной сотрясения головного мозга, при этом могут наблюдаться тошнота, головная боль, кратковременная потеря сознания, дезориентация.

В подобных случаях лучше всего обратиться в многопрофильный стационар, где помимо травматологического, хирургического, неврологического и других отделений имеется родильный дом, чтобы наряду с травмой своевременно диагностировать отклонения в течение беременности и оказать необходимую квалифицированную помощь.

Обеспечиваем безопасность

Во время беременности соблюдение несложных мер предосторожности поможет избежать неприятностей. Итак, о чем же стоит позаботиться, чтобы избежать падения?

В первую очередь безопасным должен быть ваш дом – посмотрите, нет ли под ногами лежащих на полу кабелей, проводов и других предметов, опасность споткнуться о которые возрастает пропорционально сроку беременности.

У всех беременных рано или поздно возникает непреодолимое желание обустроить комнату для будущего малыша, что является одним из характерных признаков так называемого синдрома гнездования. Эти стремления вполне понятны, но будьте предельно осторожны: не нужно подниматься на стремянку, стул, стол, как бы хорошо вы себя ни чувствовали – попросите мужа, родственников помочь вам.

Очень важно позаботиться об удобной и безопасной обуви: ее каблук должен быть высотой не более 3–4 см, подошва – с устойчивой противоскользящей поверхностью (подошва зимней обуви должна быть с глубоким рифлением либо со специальным протекторным покрытием). Также немаловажно, чтобы обувь хорошо фиксировала не только стопу, но и щиколотку, предохраняя ногу от подворачивания.

При неблагоприятных погодных условиях (дождь, снег, гололед и т.п.) лучше всего оставаться дома. Если же пойти куда-либо необходимо, нужно делать это только с сопровождающим (мужем, подругой, мамой). Выбирайте наиболее безопасные маршруты, избегая горок, узких тропинок, скользких дорожек и т.п.

Поднимаясь и спускаясь по лестнице, крепко держитесь за поручни и смотрите под ноги.

Одними из самых травмоопасных мест являются ванная и бассейн, ведь даже при отсутствии беременности риск поскользнуться на мокром кафеле весьма велик. Чтобы избежать неприятностей, при приеме душа желательно подстелить под ноги нескользящий резиновый коврик. Выходя из ванной, обязательно найти точку опоры и крепко держаться за нее. Лучше всего на последних месяцах беременности принимать душ или ванну, когда дома присутствует кто-то из близких, чтобы помочь вам выйти из ванны. В бассейне обязательно надевать нескользящую устойчивую обувь, желательно надежно сидящую на ноге, так как обувь типа шлепанцев или сланцев легко соскальзывает с ноги в самый неподходящий момент. Выходя из бассейна, необходимо крепко держаться за поручни, при этом хорошо, если вслед за вами будет подниматься человек, который сможет подхватить или поддержать вас при необходимости.

Если же случилось так, что падения не избежать, очень важно, чтобы беременная упала «правильно». В момент падения необходимо обхватить руками живот и сгруппироваться таким образом, чтобы постараться как бы «сесть» на бок, максимально защищая от удара беременную матку. Ни в коем случае не нужно выставлять руки вперед и падать на вытянутые руки, так как в этом случае вам практически гарантирован перелом верхних конечностей. Выполняя эти рекомендации, вы сможете существенно уменьшить риск от падения и обезопасить себя и малыша.

Повезло или нет

При благоприятном развитии событий от стенки матки при падении может отделиться лишь незначительная часть плаценты и на этом процесс остановится – это непрогрессирующая отслойка плаценты. В этом случае возможно продолжение беременности после полного обследования (включающего лабораторные методы, ультразвуковое исследование фетоплацентарного комплекса, кардиотокографию) под динамическим контролем за состоянием плода, возможным только в стационаре.

При прогрессирующей отслойке плаценты (когда процесс отделения плаценты не останавливается и площадь отслойки плаценты увеличивается, при этом нарастает гипоксия плода, присоединяются нарушения в свертывающей системе крови) необходимо экстренное родоразрешение путем кесарева сечения. Фактор времени в данной ситуации играет очень важную роль для исхода в отношении матери и плода, так как нарастание величины кровопотери происходит очень и очень быстро.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *